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直肠癌造口周围皮肤溃烂

男 | 68岁 悬赏2个健康币 2019-08-12 13:26:10 4人回复 来自保定市

健康咨询描述: 直肠癌手术两年做过两次手术,两个造口,现在这个造口是小肠,粪便袋挂不住了,肠子一直往回抽缩,导致大便流到皮肤上皮肤溃烂怎么办

医生回复区

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-08-12 13:48:01 我要投诉

      你好,病人多大年龄,有什么不舒服?有没有腹痛腹胀?有没有发烧,有没有体重下降?方便把检查结果发过来看看吗?可能需要再次手术或者换造口袋。具体需要进一步检查

2019-08-12 13:52 ask918867523h 追问

没有别的不舒服就是肠子回抽带不住粪便袋,导致粪便流到肉上导致溃烂

2019-08-12 13:55医生回答:

换造瘘型号,或者再次手术

2019-08-12 15:27 ask918867523h 追问

怎么换造口型号呢亲,

2019-08-12 17:10医生回答:

具体去医院看看。

杨东
杨东 秦皇岛市第四医院   副主任医师 擅长: 如胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝 帮助网友:2887
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2019-08-12 14:33:36 我要投诉

      小肠都是碱性肠液,对周围皮肤损伤较大。可以在造瘘口周围涂上皮肤保护剂。也可以再次用油纱布和造瘘口周围皮肤缝合保护皮肤。不知道你用的是什么样的造瘘袋,是不是粘贴的那种,直接粘贴的那种效果还是不错的。
      建议你去造口门诊去看看。

2019-08-12 15:26 ask918867523h 追问

现在用不了造瘘袋子了之前是用的那种黏黏的那种贴上去的但是现在肠子总是回抽造瘘袋子就带不住了,用的瓶子现在自己做的,实在没办法了

2019-08-12 15:46医生回答:

那就先涂皮肤保护剂。等皮肤好了点,看看能不能缝一圈油纱条吧。你们那有没有造瘘门诊啊,去那看看吧。专门处理造瘘口的。

2019-08-12 15:53 ask918867523h 追问

亲现在周围发炎,肠头往回抽,带不住造口袋,导致粪便流到皮肤,造成溃烂

2019-08-12 15:57医生回答:

我看到了。告诉你,清洗造瘘口周围的皮肤,外涂保护皮肤的膏,使溃烂面尽早愈合。然后看看能不能把油纱条缝到造瘘口的皮肤上。

2019-08-12 16:00 ask918867523h 追问

用啥清洗呢医生

2019-08-12 16:08医生回答:

清水清洗后,用碘伏消毒。最后涂上厚厚的一层氧化锌软膏。建议你去造瘘口门诊就诊,我们毕竟不是专科。

刘岩
刘岩 馆陶县人民医院   医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰 帮助网友:3515
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2019-08-12 13:32:05 我要投诉

      病情分析:
      造瘘口皮肤护理正常的造瘘口粘膜颜色是鲜红色或粉红色的。表面是光滑、湿润的,如果发现肠造口的颜色苍白或深暗色,应及时与医生联系,及时就医。如有红肿、皮疹、化脓等,用温水清理瘘口周围皮肤,再用纱布或棉球由内向
      指导意见:
      造瘘口袋的护理我们应根据瘘口大小,家庭经济条件来选择,最好选择两件式透明造瘘口袋,便于观察和护理。使用造口袋后,应观察造口袋内液体的颜色、性质和量,如造口袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动恢复。
      以上是对“直肠癌造口周围皮肤溃烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-12 13:40 ask918867523h 追问

医生现在还肠子抽动带不住造口袋

2019-08-12 13:44医生回答:

局部可用氧化锌软膏外涂。造口周边愈合不良,血循环不良,或疤痕组织收缩等原因造成造口越来越小,排便不畅。情况不严重者,可用手指进行扩肛,但要小心不可损伤造口。方法:带手套涂润滑油,先从小指开始,轻轻进入造口,停留2-5分钟,出入通顺后改用食指。每天一次,长期进行。情况严重,务必及时就诊治疗。

2019-08-12 13:47 ask918867523h 追问

涂药了也不管用带不住袋子怎么办

2019-08-12 13:48医生回答:

尝试过自己扩张瘘口没有

2019-08-12 13:49 ask918867523h 追问

涂这个药了效果不好

2019-08-12 13:53医生回答:

尝试用济安舒能配合聚维酮碘

2019-08-12 15:38 ask918867523h 追问

亲皮肤外面现在发炎了还有点肿怎么办呀用啥药

2019-08-12 15:57医生回答:

找到普外科看一下,外科处理后,可以考虑济安舒能,联合聚维酮碘,来治疗

2019-08-12 16:04 ask918867523h 追问

这两个药搭配一起用是吗管用吗

2019-08-12 16:09医生回答:

先用聚维碘酮消毒后用,每天两次。然后用济安舒能局部喷洒

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-08-20 12:52:22 我要投诉

      你好,直肠癌患者目前的情况不能排除是有病情恶化的情况的,小肠都是碱性肠液,对周围皮肤损伤较大,在治疗上可以进行二次的手术或者换造口袋,直肠癌患者术后是要根据患者的自身实际情况来考虑是否需要进行放化疗的,以及积极复查,直肠癌患者在术后可以用中药进行相应的调节的,在中药方面人参皂苷Rg3更应用于较多的治疗中,它可以减轻患者目前的溃烂等情况,还可以降低直肠癌患者术后的癌细胞的复发几率。
      

疾病百科| 直肠癌

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饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。

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