有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 空腹血糖基本正常,但餐后秋粮很高

空腹血糖基本正常,但餐后秋粮很高

男 | 62岁 2019-08-21 10:53:33 2人回复 来自铜仁市

健康咨询描述: 之前一直使用门冬30胰岛素,每日3次注射,分别注射15、12、18单位,空腹血糖控制不太好,基本上在10左右,但其他餐后血糖12左右。最近改用甘精胰岛素,每晚餐前注射20单位,空腹血糖8左右。但餐后血糖达到18-24。我就在早餐前加注门冬30胰岛素10-12个,但餐后血糖还是居高不下,而增加注射到15个单位时又发生低血糖,不知所措了。请予指导,谢谢

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-08-21 11:08:05 我要投诉

      每天一次来得时注射适合胰岛功能上存的糖尿病患者,对于胰岛功能很差的糖尿病患者肯定会造成餐后血糖过高。目前比较合适的方案是三餐前注射,门冬胰岛素,睡前注射门冬胰岛素,也就是三短一长的方案。另外也可以配合口服药物一起治疗,如服用二甲双胍或吡格列酮。另外造成早餐前高血糖的原因有很多,不一定是胰岛素用量不足,也可能是黎明现象以及夜间出现低血糖。黎明现象是凌晨激素分泌过高造成的。

姜德磊
姜德磊 夏津县中医院   医师 擅长: 擅长脑梗塞、脑出血、脑卒中后遗症,冠心病,急性冠脉 帮助网友:15369称赞:5
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2019-08-21 11:04:00

      病情分析:
      你好,糖尿病主要受遗传因素和后天环境影响。主要分为1型和2型,典型症状是三多一少,不易根治但能控制。需要长期规律服药
      指导意见:
      建议正规医院内分泌科就诊,完善辅助检查,调节好血糖回家规律用药,糖尿病饮食,把空腹血糖控制在7以下,餐后两小时小于10

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