腰椎间盘突出的手法复位

      常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是：
      (1)解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧位.医生在患侧腰臀及下肢用轻柔的扌衮,按等手法治疗, 促使患部气血循行加快, 加速突出髓核中水分的吸收, 减轻其对神经根的压迫, 同时也可放松紧张痉挛的肌肉.
      (2)拉宽椎间隙, 降低椎间盘内压力：患者仰卧位.医生用手法或机械进行骨盆牵引, 使椎间隙增宽, 降低椎间盘内压力, 甚至出现负压, 促使突出物回纳, 同时扩大椎间孔和神经根管, 减轻突出物对神经根的压迫.
      (3)增加椎间盘外压力：患者俯卧位.医生用双手有节奏地按压腰部, 使腰部振动, 然后在固定患部的情况下, 用双下肢后伸扳法, 使腰部过伸, 目的在于促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置.
      (4)调节后关节,松解粘连：医生用腰部斜扳或旋转复位等手法, 以调整后关节紊乱, 相对地扩大神经根管和椎间孔.由于斜扳和旋转复位时, 腰椎及其椎间盘产生旋转扭力, 从而改变突出物与神经根的位置.在反复应用中, 可逐步松解突出物与神经根的粘连.在仰卧位时, 用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和?绳肌, 对松解粘连可起一定作用.
      (5)促使受损伤的神经根恢复功能：患者俯卧位.医生沿受损神经根及其分布区域用?扌衮,按,点,揉,拿等方法, 促使气血循行加快, 使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐步恢复正常功能.
      腰椎间盘突出症推拿疗法的治疗原则是什么?
      推拿疗法在腰椎间盘突出症的非手术治疗中有很重要的地位, 在临床中应用也很广泛, 就腰椎间盘突出症而言, 推拿的治疗原则有以下三点：① 降低椎间盘内压力, 增加椎间盘外界的压力, 促使突出物回纳, 为纤维环的修复创造有利条件.② 改变突出物的位置, 松解粘连, 解除或减轻对神经根的压迫.③ 加强局部气血循环, 促使受损伤的神经根恢复正常的功能.
      推拿治疗腰椎间盘突出症应注意什么??
      推拿疗法应用范围十分广泛, 多种疾病均可采用, 对有些疾病的疗效可胜于其他治疗方法, 但推拿疗法也有它的局限性, 在某些病理情况下使用可使病情加重, 甚至造成医疗事故.所以在推拿治疗腰椎间盘突出症时应注意以下几点：① 腰椎间盘突出症急性期或急性发作期, 神经根严重充血,水肿, 推拿后可刺激神经根使症状加重.所以急性期前3天最好不用推拿治疗.② 中央型腰椎间盘突出症较为典型者, 应绝对禁止推拿, 以免造成严重后果.③ 对于某些高位腰椎间盘突出症患者, 应有明确的定位诊断, 还要参考CT片, 或核磁共振等资料, 在对突出物的大小,部位十分明确的情况下, 可慎用推拿治疗.④ 腰椎间盘突出症合并脊柱外伤, 有脊髓损伤症状者, 推拿疗法可加剧脊髓损伤, 故应禁用.⑤ 腰椎间盘突出症伴有骨折,骨关节结核,骨髓炎,肿瘤,严重的老年性骨质疏松症, 推拿疗法可使骨质破坏,感染扩散.⑥ 腰椎间盘突出症伴有高血压,心脏病,糖尿病及其他全身性疾病, 或有严重皮肤病,传染病, 怀疑有结核,肿瘤等情况时, 应禁用推拿疗法.⑦ 腰椎间盘突出症伴有出血倾象或血液病患者不宜予以推拿治疗, 否则可引起局部组织内出血.⑧ 妊娠三个月以上的女性腰椎间盘突出症患者应禁用推拿治疗, 以防流产.妇女在月经期也不宜采用推拿疗法.