尽量避免宫颈糜烂时上这种节育环。宫内节育器(IUD)是我国妇女主要避孕措施之一,有尾丝带铜IUD具有脱落率低、续用率高,可接受性好的特点。有尾丝IUD纵臂长度为30~36mm,末端有尾丝相连,置入宫腔后尾丝通过整个宫颈管并保留至宫颈外口外2cm,为取器提供了方便,又可检查IUD的存在。尾丝对宫颈糜烂发病究竟有无影响,本研究发现,放置有尾丝IUD者宫颈糜烂发生率高于放置无尾丝IUD者,两类IUD于放置后3年、5年、10年的宫颈糜烂发生率比较,差异均有显著性(P<0.05),宫颈糜烂程度除放置后10年重度宫颈糜烂发生率有尾丝者明显高于无尾丝者(23.5%,13.3%;P<0.05)外,其余两者间差异无显著性(P>0.05)。放置有尾丝IUD者的3年与5年,5年与10年间的宫颈糜烂发生率虽无差异,但3年与10年间差异有显著性。提示,有尾丝的IUD可能增加宫颈炎的危险性,而且随时间延长,宫颈糜烂有发生率增高、程度加重的趋势。我们将同厂家、同生产批号置入宫腔5年以上的IUD尾丝与未使用过的尾丝对比发现,置入后的尾丝有一定程度变硬,这可能与分泌物长期浸泡、尾丝老化有关。尾丝变硬,加重了对宫颈的刺激。在临床工作中我们还发现,有许多放置TCUIUD时间长者尾丝卷曲于宫颈管内,有的甚至反折入宫腔、尾丝脱落等现象,给临床工作带来许多不便。病原体感染、化学物质腐蚀是宫颈炎的病因,而长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因[2]。根据本资料我们认为,IUD尾丝刺激引起宫颈糜烂发生率增高,尾丝增加宫颈糜烂的危险性。由于病例数仅149例,有待更多病例来进一步证实二者间的关系。但为保证计划生育质量和妇女身体健康,我们认为只注重治疗是不够的,寻找一种合理有效的避孕器减少对宫颈的刺激将更为理想。
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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