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咨询阑尾炎术后肠梗阻

男 | 64岁 悬赏10个健康币 2019-09-06 10:45:24 8人回复 来自

健康咨询描述: 您好,男性64岁,糜烂性阑尾炎2019年6月2日手术,2019年9月2日出现腹痛,住院检查怀疑术后肠梗阻,插胃管后腹痛减轻,反反复复痛,只是比入院时要好些,医生说先保守治疗,实在不行的话要手术


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医生回复区

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2019-09-06 10:49:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,阑尾炎本身属于炎性疾病,可以导致腹腔内大量的渗出,炎性变使脏器表面附有大量的纤维素膜,炎症消退以后这些炎性介质渗出物,可以导致腹腔内脏器的粘连引起的肠梗阻。
      指导意见:
      建议:阑尾炎出现肠粘连,并且引起肠梗阻,如果经过保守治疗如插胃管胃肠减压,禁食,热敷,输液消炎不能缓解,肠可以考虑腹腔镜探察,若发现粘连部位,在腹腔镜下行粘连松解手术。
      

汪禄
汪禄 主治医师 擅长: 痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿 帮助网友:3366
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2019-09-06 10:50:23 我要投诉

      病情分析:
      你好结合你提供病史及图片考虑黏连性肠梗阻可能性较大,建议先保守治疗胃肠减压支持对症治疗观察看看效果不行考虑手术治疗方法效果会好一点。
      指导意见:
      你好结合你提供病史及图片建议去公立医院外科做详细面诊检查,局部物理查体,腹部拍片及彩超检查,明确病因好对症处理。
      

舒俊
舒俊 医师 擅长: 擅长外科疾病重要有肝内外肝胆结石,泌尿前列增生,结 帮助网友:1751
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2019-09-06 10:50:23 我要投诉

      病情分析:
      这个阑尾炎的并发症肠梗阻,这是临床上常见的一种疾病对吧,这个说明医生给你下胃管的了,胃肠减压后你疼痛减轻了,确实存在着是吧,这个肠梗阻现象,因为你上面不同嘛,才有出现腹痛现象的,对吧,这个阑尾炎糜烂性阑尾炎你知道是吧?糊还了或者这次好了,下次再复杂了,那么还要把手术做好是吧?只有符合手术适应症才能做手术的,反正医生说的也是要根据你的症状来决定,你也不是医生单方面所决定的,对吧?
      指导意见:
      这段时间你要住院治疗,平时不要劳累过度,也不要辛辣饮食,也不要吃烟,喝酒了,是吧,那么要均衡膳食饮食,你现在的情况下肯定是不能吃饭了,因为你有肠梗阻现象需要是吧,调养治疗也需要是吧,每天输液治疗,等你肠梗阻疏通过后排除过后,你才能饮食或者是,唉,普通的膳食治疗。
      
      以上是对“咨询阑尾炎术后肠梗阻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

齐兵
齐兵 建昌新区医院   副主任医师 擅长: 胃溃疡,胆囊炎,胆结石,胰腺炎,肠梗阻,腹膜炎,阑 帮助网友:18369称赞:2
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2019-09-06 10:51:06 我要投诉

      病情分析:
      你是由于得了坏疽性阑尾炎,腹腔炎症比较重,形成的肠黏连,引起的粘连性肠梗阻。
      指导意见:
      粘连性肠梗阻的治疗首先应该保守治疗,下胃肠减压管,多次灌肠,协助排气排便,进行补液静脉营养治疗。如果经过保守治疗,症状加重,则需要手术治疗,解除梗阻。
      

周风喜
周风喜 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 痔疮、乳腺增生、淋巴结炎、阑尾炎、静脉曲张、颈腰椎 帮助网友:21148称赞:9
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2019-09-06 10:51:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和检查结果分析,是因为阑尾炎手术后引起的肠粘连,影响了肠道正常蠕动,所以会引起肠梗阻。
      指导意见:
      一般先保守治疗,就是禁饮食、胃肠减压、灌肠、应用抗生素、补充电解质。但对病情严重,或是在保守治疗无效的情况下,则需要手术治疗。但手术后还难以避免肠粘连的发生。所以饮食以易消化的食物为主,要预防便秘的发生。

2019-09-06 10:56 ask92148000s2 追问

2日到今天?食,插了胃管,未灌肠,每天在输液

2019-09-06 11:03医生回答:

嗯,给予输液治疗,补充电解质和消炎。医生会根据具体情况治疗的,症状会逐渐有所缓解。别太担心!

高林梅
高林梅 蚌埠远大医院   主治医师 擅长: 肛周脓肿,混合痔,肛瘘,肛裂,痔疮,内痔,直肠脱垂 帮助网友:1316
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2019-09-06 10:54:03 我要投诉

      病情分析:
      您好像你以前做的糜烂性阑尾炎,术后容易引起肠道粘连,粘连以后引起梗阻,出现腹痛腹胀,恶心,呕吐肛门停止排便排气。
      指导意见:
      首先给患者胃肠减压,调整好患者的电解质平衡。同时要给予抗生素,进行抗感染,这样能很好的缓解患者的梗阻直到治愈。如果这种保守疗法效果不好的情况下,那就需要手术松紧肠粘连
      

陈未秀
陈未秀 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长阑尾炎,胆结石,肠梗阻及神经外科疾病的护理,用 帮助网友:2060
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2019-09-06 10:55:36 我要投诉

      病情分析:
      您好;根据您的描述内容:确实是有再次手术的可能。先保守治疗,看看具体效果再说。因为当初是糜烂性阑尾炎,若是单纯性阑尾炎一般就不会发生术后肠梗阻了。尽量配合医生治疗。
      指导意见:
      您好;根据您的描述内容:确实是有再次手术的可能。先保守治疗,看看具体效果再说。因为当初是糜烂性阑尾炎,若是单纯性阑尾炎一般就不会发生术后肠梗阻了。尽量配合医生治疗。
      
      以上是对“咨询阑尾炎术后肠梗阻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2019-09-06 10:57:18 我要投诉

      病情分析:
      因为有腹部手术史,术后出现粘连性肠梗阻是有可能的,肠梗阻多会有排气排便异常。
      指导意见:
      建议,粘连性肠梗阻主要是采取保守治疗,胃肠减压及灌肠,静脉补液治疗,如果保守治疗无效在考虑手术治疗。
      

疾病百科| 阑尾炎

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