健康咨询描述: 女,42岁,30岁时因妊糖高,39岁差OGTT定为糖尿病,血糖平常空腹在6.5-7之间,餐后2小时在8.5-10之间,这是用格华止二甲双胍2个月的血糖情况,今年5月因甲状腺乳头状癌,切除左侧,每日一次服用优甲乐50ug,9月中旬右侧甲状腺疼,查出亚甲炎,吃上了强的松一周,现空腹血糖8.7,餐后2小时15左右。请问,我现在该怎么用药?如果继续吃强的松2个月,是否会加重糖尿病?我现在每天喝水多,嘴里总是黏黏的感觉,晚上总要起夜上厕所。会有点儿虚弱的感觉。
这种情况肯定是于激素引起的血糖增高的情况,我建议你还是打胰岛素。这种肯定是一如果激素不挺大,肯定会引起血糖增高的。你目前来讲,只能是用胰岛素来控制一下血糖,因为这个亚甲炎也是非常严重的。这个一定要保持良好的信念,不管是什么疾病?一定要避免精神太过于负担。
病情分析:
患者患有糖尿病,现在服用糖皮质激素治疗亚甲炎,现在空腹血糖,餐后血糖高于正常的。
指导意见:
治疗建议你需要加用治疗糖尿病药物,平时需要糖尿病饮食,多运动。糖皮质激素可以缓慢减少剂量,直到停用。
我现在饮食在控制,在吃格华止两个多月了,之前每日两次,最近10天开始每日三次,每次一片50mg,还需要增加计量吗?
二甲双胍一般建议早晚服用1g,现在餐后血糖高,可以加用阿卡波糖片。需要定期检测空腹血糖,餐后血糖。血糖控制差,建议应用胰岛素治疗。
病情分析:
根据您上述描述的情况我考虑您现在情况比较麻烦,我考虑如果控制亚甲炎,就必须吃强的松,如果
指导意见:
吃了强的松就必须影响内分泌,就影响血糖情况,我考虑您现在考虑一下能不能用小剂量胰岛素控制病情。
以上是对“服用强的松,血糖升高,该怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢医生,我吃强的松一周了,,甲状腺疼痛和头疼症状明显消失,外科医生让吃半个月复查,估计会开始减药量,我不知道这个强的松需要吃多久,如果吃两个月,对我的血糖的影响,会不会导致出现其他病症影响,该怎么又控制甲状腺切除术后指标控制,又治疗亚甲炎,还要照顾血糖稳定?这是我现在比较担心的问题
所以说用胰岛素可能会好一点?
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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