健康咨询描述: 闹出血前天下午发生,来医院发现脑子里血90ml,检查完控制主了,但是检查心电图,发现有急性心梗,这怎么办
现在有脑出血,现在已经稳定了,这个需要做营养脑细胞的治疗,有急性的心肌梗塞,这个可以吃硝酸甘油舌下含服,可以吃倍他乐克,要注意休息,要给供氧,现在恼出血时,要止血治疗,而心肌梗塞要溶栓,暂时不能用溶栓的药物,必要时可以放支架
医生说,这不好治因为年纪大了,承受不了手术,身体虚,脑子里血还有,脑出血还没弄好,又来了个急性心梗
那这个只能药维持,可以舌下含服硝酸甘油,吃倍他乐克
好的,谢谢啦
不用客气的
前天患脑出血90ml,病情基本控制。其实脑出血一周才能算稳定,因为3-5天才是脑水肿严重时期,患者现在脑水肿还没有达高峰。心电图检查有急性心梗,还需要化验心肌酶才能确诊。目前只能同时兼顾两个病同时治疗。但抗凝,抗血小板聚集药物不能用。
医生就是这样跟我们说,化验已经出结果了,就是急性心梗,而且药还不能一起使用,
是的脑出血是血管破了,心肌梗死是血管堵塞了,这个一破一堵治疗有矛盾,两个病还都比较危险,不过你只要相信大夫,做好两手准备,大夫会兼顾两个病尽心尽力治疗。
好的,谢谢了
不用客气,但愿医患共同努力病人能够挺过这一关。
好的,谢谢你,麻烦你了
不用客气的。
前天下午出现了脑出血,到医院检查,脑出血量90ml,出现了大量的脑出血。脑出血量大,会出现明显的颅内压增高,可能预后比较差。得了急性心肌梗死。这两种病的治疗是相互冲突的。考虑与脑心综合征有关。病人病情很危重。建议对症治疗。等脑出血症状稳定后,可以进行介入治疗。
没错,现在医生建议转lcu但是经济条件医生就说那就保守治疗,
先保守治疗,这两种病相互矛盾。治疗起来很是令医生很头痛!
好的,谢谢,麻烦你了
你说的很对不用客气!
病情分析:
这种情况很棘手,如果医院住院的话按大夫建议进行,因为脑出血需要止血,心梗放支架又要抗血小板。
指导意见:
这种情况很棘手,如果医院住院的话按大夫建议进行,因为脑出血需要止血,心梗放支架又要抗血小板。根据医生评估建议进行。
今天刚刚取上心电图波动在下,心律不稳定,医生跟我说,严重呢上一个心电图波动在上
确实很严重,这个时候就需要做很多决定。
是的,手术也做不了,因为我奶奶年纪大,身体虚
嗯,医生也很难抉择,因为这两个问题的治疗是矛盾的
是的,现在只能看我奶奶的造化了,希望我奶奶平安无事,那麻烦你了,谢谢
不客气,祝一切顺利
病情分析:
根据你的症状描述,现在存在急性心梗,心梗是由于供应的血管阻塞引起。原则上需要抗凝,抗血小板,必要时要进行急诊PCI。脑出血又发生急性心肌梗死,处理起来很麻烦。
指导意见:
建议神经内科、外科与心内科共同会诊,大量最佳治疗方案。因为心梗需要抗凝、抗血小板,这些都有可能引起脑出血加重。
是的我都不知道该怎么办,做手术,老人怕受不了哎,真是无奈
这种情况下处理起来很矛盾,一个需要止血,一个需要抗凝,中性处理可能是最好的,结果怎么样要看老人自己的造化了。建议专家医生多咨询一下,再征求下他们的意见。
嗯,好,谢谢
没事,不用客气。
病情分析:
这个情况非常困难,脑出血需要止血,心梗需要活血化瘀,两者相互矛盾。两者都需要手术治疗,但是又没有人敢给你做手术(做脑出血呢,你这心脏梗死,不合格;做心梗呢,要用大量的抗凝药物,你存在脑出血,不能做)。
指导意见:
建议保守治疗,营养脑细胞、营养心肌、降低颅内压、控制血压心率等对症治疗,风险极高。
医生已经这样跟我们说了,医生还建议我们转lcu说综合治疗,
心肌梗死(血管堵塞后导致),就看血管堵塞程度了以及那跟血管堵塞,如果不是重要的大血管,那么可能要好很多。转去ICU呢,在各种生命支持方面比普通病房更强更专业,护理也更到位,这种只能看你们的条件了,有条件就去。但是风险都是及其大的。治疗上没有其他的,相信你们的主管老师吧。
经济条件不行,在加上,我们还不知道那给堵住了,真可无奈呢,医生说,随时都有生命危险
确实,这两个问题非常棘手,且治疗矛盾,随时有生命危险。目前也无法进一步评估,那么只能做家属的尽心,医生老师肯定会尽全力而为的,剩下的看天意。
好的,麻烦你了,谢谢
不用客气,你们也不要太着急,保重身体。
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