健康咨询描述: 2号晚上头发没干就睡了,半晚上觉得有点头痛,也没管睡过去了,早上起来没觉得头疼了,3号白天聚会进食比较多,突然变天了,晚上散步回来觉得胃不舒服,10点开始吐,吐了6回,去了医院说是急性肠胃炎,大便检查还正常血项如图,医生开了抗生素和奥美打了吊针,一晚也没怎么睡,回来就是睡到了下午然后继续吃左痒和奥美还有黄连素,也没吃什么东西,就是喝小米粥和吃了点馒头,饼啥的,4号觉得恢复还行,结果昨晚也就是5号晚上躺在床上觉得天旋地转,有点不太好,马上又去了医院,量血压发现低压47,医生说要不就做个脑ct看看,因为未来有
病情分析:
你目前的血常规检查结果,白细胞,中性粒细胞增高,提示存在细菌感染,考虑细菌感染性肠炎,细菌感染,肠炎可以引起腹胀,腹痛,恶心,呕吐症状,还可以引起电解质紊乱导致血压降低。
指导意见:
你目前有头晕症状,就是因为血压过低引起,这种情况,需要补充血容量,升高血压治疗,同时给予抗感染,解痉,止吐,改善微循环,你可以做个头颅ct检查看看,进一步排除脑血管疾病。
上面没写完,因为是有备孕计划,所以没想做CT,然后医生说什么要排除像蛛网膜下腔出血一类疾病,还挺吓人的,可是又说我没得高血压,所以做不做随便我,然后我做完血检又觉得不晕了,量了下血压低压恢复到67了,我就是想问,我不做这个CT有很大风险吗?
你目前怀孕的话,是不能做ct的,你现在血压恢复正常,如果没有症状的话是没有关系的,定期监测血压就可以了,现在这种情况没有症状的话,ct可以不用做,平时要注意休息,避免熬夜劳累,
嗯,是准备怀孕,还没怀的那种,但是觉得不是一定要做CT就不想做,因为做了CT就要拖半年以上,但是医生提到的那个蛛网膜下腔出血回来一查还是很恐怖的,跟我症状像吗?
不会的,你现在血压正常了,有没有头晕了,不考虑:蛛网膜下腔出血的,没事的,不用担心,你目前就是因为急性胃肠炎引起的,恶心,呕吐和低血压。
患者有头痛病史,有头晕的病史,不一定颅脑有一定问题,但是一定要完善颅脑ct,明确是否存在梗死出血或肿瘤等占位性病变,若是排除以上疾病,头痛考虑是劳累所致,不排除偏头痛的可能。可以口服散列通片,一日三次,一次两片止痛治疗,头晕考虑有前庭,周围性眩晕的情况。非常明显,可以肌肉注射异丙嗪前注射液50毫克对症,可以口服敏使朗一日三次,一次12毫克止晕治疗。
根据您描述的症状和血常规来看,提示呢,还是有一个胃肠道的上呼吸道的感染,那么由于上呼吸道感染之后呢,一直进食的比较少,所以呢,出现了低血压的情况,目前呢看呢,不需要做进一步的检查,建议呢,继续的抗炎和抗病毒治疗,同时需要静脉补液来纠正电解质紊乱和补充血容量来改善低血压的情况
温馨提示:
改变体位应缓慢,睡觉头部垫高。
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