健康咨询描述: 大夫您好,我在今年7月发现左腹部疼痛厉害,做增强型ct检查,发现左腹部内膜纤维化,捆住了输尿管,导致肾积水。,血检,尿检,和IGG4相关性检查,全部正常。医院在我的输尿管里加了一个管,将捆住的输尿管撑开。但是每三个月就要更换一次。请问大夫就只能这么处理吗?
你好,目前这种情况,由于腹部内膜的纤维化,所以捆绑输尿管引起狭窄,这种情况可以局部做微创的手术治疗,可以去除这些纤维化的内膜,让输尿管避开这些纤维化的内膜,避免形成狭窄,建议去省级医院的泌尿外科进行手术治疗,这种情况比较少见,所以可以考虑做微创手术治疗
有腹膜后纤维化,这个是指腹膜后的金膜,或者是脂肪组织的慢性非特异性炎症逐渐演变为显性疾病,有压迫症状,可以做手术治疗的,可以做双侧输尿管松解术,也是可以早期应用糖皮质激素治疗的,如不能做手术,输尿管只能放管引流
覆膜纤维化,这是一种退化性的病变,不可逆转的,没有很好的根治方法,可以结合药物调理,比如激素药物,但是要慎用,通过针灸理疗维持治疗,平时多锻炼身体,增强体质。
以上是对“肌肉内膜纤维化能治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的情况呢,肌肉纤维化影响输尿管导致输尿管阻塞,是必须手术治疗的,不然可能长期积水影响肾功能
指导意见:
建议还是手术治疗,治疗后松解输尿管,对你的肾功能恢复作用很大,不建议保守治疗
这个输尿管加了支架,可是三个月就要更换一次,也不是长久的办法呵。有更好的办法吗?比如吃药。
吃药肯定不太行,手术是最好的,纤维化了,必须松解,不松解是不行的
病情分析:
你好,根据你的描述情况分析,确诊左腹部内膜纤维化,因正好纤维化在输尿管部位,因此发生束缚住输尿管,使输尿管官腔狭窄,导致尿液输送障碍造成肾积水,治疗方法采用的是管内加管利用机械性支撑作用,使维持良好的正常功能,但是加入管有使用寿命限制,需要定期更换比较麻烦,治标不治本,所以解决根本问题的方法需要控制病情,手术治疗解决束缚输尿管问题才能避免长期治疗的麻烦。
指导意见:
建议,为了解决根本问题,达到彻底治愈,可以到大型医院,比如北京的大型医院,可能会有根治的手术或者其它比较先进的治疗技术,可以免去长期做更换的治疗方法,你现在的情况,血尿检查等各项相关指标均正常,没有影响到肾功能和引起泌尿系疾病,所以没有什么大碍,不急于求治,先先采用这个保守疗法保持健康状态,然后寻求比较好的根治方法,平时注意饮食和生活调养,避免高盐饮食,以减轻肾脏负担,对肾脏健康有益。
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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