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眼睑基底细胞癌怎么治疗?

男 | 40岁 2019-10-11 21:42:42 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 眼角附近长了一个瘤子,在一个小的皮肤病医院做激光切除,做病理报告为基底细胞癌,请问现在该怎么治疗,是否需要拿病理切片做会诊?下一步是否需要做二次扩大手术治疗等?谢谢!

医生回复区

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-10-11 21:44:55 我要投诉

      可以去上级医院会诊一下,看下有必要没有扩大治疗。手术切除是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法,手术切除范围应足够大,去除所有肿瘤组织,同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘,最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘,以确定肿瘤完全切除,防止复发。眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见,但可向眶内蔓延。

2019-10-11 21:50 ask255531403e 追问

病理的切片拿到大医院会诊一般会怎么样?是不是和原病理报告一样,或者有不一样的结果了?

2019-10-11 21:54医生回答:

诊断都是差不多,可以进一步做免疫组化检查,再者上级医院见识多,看对治疗方案有什么更好的办法。

2019-10-11 22:02 ask255531403e 追问

这是病理报告,麻烦看下如何治疗好,谢谢!

2019-10-11 22:11医生回答:

切缘是阳性,应该需要再次扩大切除,后再做病理诊断。

2019-10-11 22:14 ask255531403e 追问

好的谢谢,另外二次切除的范围怎么确定,切除后还需要做几个面的病理切片吧,可需要做放疗了?谢谢?

2019-10-11 22:16医生回答:

先做手术扩大切除,尽可能保留眼部肌肉功能,等病理出来了,再说是否放疗。

2019-10-11 22:19 ask255531403e 追问

这个情况在上海哪个医院看好一点?

2019-10-11 22:22医生回答:

三甲综合医院,或者五官科知名的都可以去看一下。

2019-10-11 22:24 ask255531403e 追问

好的,谢谢,另外第一次用激光切除流血了,癌细胞可会通过血液扩散啊?

2019-10-11 22:30医生回答:

这个情况不好说的。

张亚飞
张亚飞 邯郸市第一医院   主治医师 擅长: 鼻咽癌,口腔癌,舌癌,喉癌,口底癌,食管癌,纵膈肿 帮助网友:31339称赞:114
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2019-10-11 21:49:55 我要投诉

      你好,如果是眼睑基底细胞癌的话,那么这种情况治疗的话,首选的治疗方式就是放疗。如果已经做了激光手术的话,这种情况一般不用做二次扩大手术切除可以考虑补充放疗。

2019-10-11 21:52 ask255531403e 追问

补充放疗对人体有多大影响?二次手术可好一点?

2019-10-12 07:32医生回答:

你好,因为我不清楚肿瘤的病灶范围。还有就是当时激光做的手术情况。所以对下一步的评估肯定不好评估。

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-10-11 21:51:30 我要投诉

      你好,首先感谢你的咨询!要了解清楚情况,才能进一步分析。还需要你提供一些信息,病人多大年龄,最近做了其他哪些检查,可以把检查结果发过来看看吗?可以扩大切除,或者进行放疗。这个癌,治疗效果不错。
      以上是对“眼睑基底细胞癌怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-11 22:04 ask255531403e 追问

这是病理报告,请问是做二次手术好,还是别的治疗方案好?谢谢!

2019-10-11 22:05医生回答:

再次手术,或者放疗

2019-10-11 22:06 ask255531403e 追问

再次手术切除范围怎么确定?切除后还需要六个面都做病理切片吗?

2019-10-12 11:30医生回答:

具体外科医生知道

张颖
张颖 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主管护师 擅长: 乳腺癌,宫颈癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,结直肠癌 帮助网友:18634称赞:4
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2019-10-11 21:47:03 我要投诉

      病情分析:
      这种情况建议拿病理切片去大医院就诊治疗,需要做进一步检查。
      指导意见:
      一旦确诊是恶性肿瘤,需要做扩大手术切除。手术后根据病理及临床检查决定下一步治疗方法。及时就诊不可耽搁病情。

2019-10-11 22:23 ask255531403e 追问

请问当时第一次用激光切除流血了,癌细胞可会通过血液扩散?

2019-10-12 07:05医生回答:

因为不了解具体情况,这个也不好。癌症本来就会通过血液,淋巴,扩散的。

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