(1)患者坐位、站立或平卧时均应避免交叉腿和膝(跷二郎腿、盘腿),避免跪姿。(2)平卧时双大腿之间一定要放枕头,以保持双腿分开。侧卧时双腿间应夹枕,避免过度内收内旋造成脱位,此习惯最少应维持3个月。(3)当坐、站或躺时,膝盖和脚尖避免过度转向内侧,应保持脚和膝盖直对天花板或朝向外侧。(4)坐位时双膝双足应分开,不坐低矮的椅子或柔软的沙发,如需要可用枕头垫坐。双膝的位置最好在髋关节以下水平。(5)选择一个牢固、直背、有扶手的椅子,有利于站起或坐下,从坐到站立时,应先向椅子边缘滑动,然后拄拐站起。(6)如厕时使用加高坐便器,禁止蹲便,使如厕时膝关节的位置保持在髋关节以下水平。(7)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°,即避免弯腰动作过大,弯腰时双手最好不要超过膝关节。(8)术后3~6个月内避免下蹲拾物。(9)避免和控制各种感染。
股骨头坏死一般是说股骨头因为压力大,血液循环差造成骨质疏松坏死,原因不是特别明确,饮酒,劳累,应用激素,先天因素等都可以引起来,表现疼痛,严重时活动受限,髋关节盘腿4字征阳性,内收疼痛,检查早期磁共振检查比较好,后期拍片也可以发现。早期可以注意休息避免劳累受凉负重或者一个姿势过久,应用药物活血通络治疗,配合中医理疗,严重可以微创手术钻孔,血管转移等改善循环,如果坏死严重,股骨头和髋关节都破坏明显可以行置换手术治疗,早期注意伤口感染,中期注意功能锻炼,晚期注意骨质疏松
病情分析:
双侧股骨头坏死手术后,恢复时间长短跟个人体质还有手术方式有关系,一般手术后3到5天可以下地行走,一到两周可以下地负重行走,一般恢复正常需要1到3个月。
指导意见:
手术后期要注意功能锻炼,防止压疮和肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成,活动要注意避免盘腿而坐,下蹲不要角度过大,以免关节脱位。
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