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服用泼尼松片致是上消化道出血,

男 | 34岁 2019-10-25 13:52:57 8人回复 来自

健康咨询描述: 发病一星期先是呕血,以后是黑便,入院除药物治疗又输了400mL血液,至今血象在67至69之间,该怎么治疗,谢谢了

医生回复区

梁占强
梁占强 寿光市中医医院   医师 擅长: 擅长综合运用中西医结合等多种诊疗方法诊治颈椎腰椎病 帮助网友:528
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2019-10-25 14:32:53

      病情分析:
      是什么病用了泼尼松片?这个要明确一下,一般药物引起的消化道出血不会很厉害,直接输血并且血色素还比较低,一定要除外其他原因引起的出血。
      指导意见:
      消化道出血一般要求绝对卧床,禁食补液,防止肠道再次出血,可以静脉应用止血药,补充维生素及铁剂,必要时直接输血。

2019-10-25 16:10 ask92442579i9 追问

是葡萄球菌脑膜炎,

2019-10-26 12:47医生回答:

嗯嗯还是需要好好治疗的

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2019-10-25 14:36:51 我要投诉

      血象应该还是有些低的,这说明还是有出血的地方,你应该还是有上消化道出血的,上消化道也就是胃,所以一定要慢慢的养胃,只有把胃病治好了,这些症状才会好的。
      

徐伟
徐伟 安庆市立医院   主治医师 擅长: 黄疸,腹痛,腹胀,反酸,烧心,恶心,呕吐,呃逆,嗳 帮助网友:1810
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2019-10-25 14:37:01 我要投诉

      你好,你下一步需要完善的胃镜检查。因为激素可以引起胃黏膜损伤,导致溃疡或急性胃黏膜病变引起出血。但是也不能排除胃部的肿瘤或者静脉曲张等原因,因此胃镜检查是必须的。
      
      以上是对“服用泼尼松片致是上消化道出血,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

侯永刚
侯永刚 平顺县西沟乡卫生院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,十二指肠溃疡,支气管炎,气管炎, 帮助网友:21292称赞:37
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2019-10-25 14:34:04 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况是消化道出血,应该加用保护胃黏膜的药物和止血药物来治疗的。
      指导意见:
      依据您的描述这种情况建议加用保护胃黏膜的药物和止血药物来治疗,比如泮托拉唑,云南白药和康复新液来治疗,效果不好时及时到医院进一步检查治疗。
      

王爱萍
王爱萍 医师 擅长: 消化不良,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化系统等疾病的治 帮助网友:4734称赞:1
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2019-10-25 14:36:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这是消化道出血引起的贫血,病因已明确,除了输血以外,还需治疗消化系统的病变。
      指导意见:
      建议,你必须去正规的消化内科治疗,要止血与补血同时治疗,才能有效恢复贫血。
      

曾维彬
曾维彬 重庆市璧山区中医院   主治医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,肠结核,结核性腹膜炎, 帮助网友:2028称赞:8
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2019-10-25 14:36:26 我要投诉

      病情分析:
      临床导致消化道出血的具体原因有很多,进行辅助检查,胃镜方面检查有无溃疡以及严重程度具体治疗。
      指导意见:
      上述症状需要结合辅助检查进一步明确有无胃溃疡以及是否继续出血,有些胃溃疡出血单纯内科治疗可能效果不好,目前血红蛋白任然较低,需要具体分析原因。
      

颜秉健
颜秉健 大城县医院   主治医师 擅长: 支气管哮喘,支气管扩张,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心 帮助网友:1311
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2019-10-25 14:38:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,您为什么要服用泼尼松片?有长期服用吗?激素是可以引起上消化道出血的。400毫升红细胞一般是两个单位,能涨10克/升左右,您血压情况怎么样?
      指导意见:
      治疗:1、要禁食水48~72小时观察,如果有活动性出血还需要继续禁食,2、应用止血药物,静脉应用质子泵抑制剂比如,奥美拉唑或者泮托拉唑,或者埃索美拉唑。静点血凝酶,去氨加压素等等止血药物,生长抑素或者奥曲肽静脉泵入,及静脉营养补液支持治疗。消化道出血必须住院治疗。3、视病情输血治疗。
      
      以上是对“服用泼尼松片致是上消化道出血,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2019-10-25 14:38:37 我要投诉

      病情分析:
      你说的这种情况临床上很常见这是因为你用药不恰当引起的上消化道出血。治疗方法首先是停用泼尼松片,用质子泵抑制药叫洋绊拉唑等
      指导意见:
      建议你,必要时可以用内窥镜下止血。然后输血,口服生血药物,及时补血。治疗期间注意大便颜色的变化
      

疾病百科| 消化道出血

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温馨提示:
如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位。

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:下消化道出血多见于老年患者 常见症状:呕血、黑便、上腹部疼痛、黑粪或柏油样粪[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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