健康咨询描述: 9月份椎间孔镜微创腰5骶1手术,手术前右腿坐骨神经剧痛,所有体位都疼痛难忍。手术后疼痛彻底解决,但是从手术第二天开始脚底和小腿麻木。这个麻木是手术前没有的症状,现在手术后已经二个月了,麻木依然,没有减轻。手术过程中曾经有过剧烈的神经疼痛,和现在麻木的位置相同。请教医生我这种情况到底是神经损伤还是手术没做干净?现在直腿抬高实验阴性。因为现在的麻木是手术前没有的症状,所以心里很慌,谢谢了。
你好朋友,我和你已经沟通过多次了,你这个情况您的直腿抬高不受影响,那么首先还是要考虑速度对座骨神经根的刺激造成的,当然想完全明确,我还是仍然要建议你复查一次磁共振
可能是由于术后刀口部位的血肿,压迫神经根所引起腿麻脚麻的情况。也有可能是术后神经根与周围的组织产生黏连局部压迫,从而引起了腿麻及脚麻的症状。一般神经恢复需要3个月。所以你目前还需要吃甲钴胺。
病情分析:
患者在术后一段时间出现麻木症状,可能与神经传导有一定关系。痛觉和麻木感由相同的神经通道传导,两种感觉同时传导时,患者首先感觉到的是疼痛。由于术前疼痛非常严重,患者可能会忽略麻木、肌力弱的问题。术后神经压迫解除后,患者疼痛缓解,才渐渐发现麻和肌力弱的问题。
指导意见:
麻木消失的时间因麻木轻重而异。有的在手术结束后即消失,有的在术后三五天或两周左右消失,有的在术后一两个月消失,有的在术后三四个月、半年左右消失,也有更长时间未完全消失者。术后康复有其自然进程,建议可以去正规医院复查!
以上是对“腰椎间盘手术后腿脚麻木”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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