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肾病患者,哪一种降压药能吃,谢谢

男 | 51岁 2019-11-04 22:07:45 6人回复 来自

健康咨询描述: 肾积水同时有肾结石,入院肌酐前肌酐522,手术放置双j管后,肌酐461,后456,同时高血压三级,上面是医生开的降压药,(降不了),下面是自己买的,请问这一种情况能吃下面的这一种硝苯地平缓释片吗?谢谢


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医生回复区

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2019-11-04 22:11:19

      你好,根据你描述的情况肾功能受损严重,用药需谨遵医嘱,血压控制不理想需及时与经治医生沟通,在专科医生指导下适当进行用药调整,不宜擅自用药,平时放松心情,保持乐观情绪,注意休息,避免劳累,饮食清淡,适当限制食盐及蛋白质的摄入量。
      

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2019-11-04 22:15:16 我要投诉

      你好,根据你的描述考虑有高血压肾病治疗方面首先要低盐低脂,清淡易消化饮食,忌烟酒同时吃口服长效降压药物,可以口服钙离子拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平及血管紧张素转化酶受体二拮抗剂,厄贝沙坦等。
      

张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2019-11-04 22:16:23 我要投诉

      指导意见:
      一般肾血肌酐升高是不能服用血管紧张素转换酶抑制剂的,你的降血压药物是一类药物,是不能同时服用的,高血压可能是肾脏的原因引起的,有时肾脏疾病不能控制血压不好降低,但持续的高血压也会引起肾脏疾病加重。建议服用苯磺酸左旋氨氯地平及酒石酸美托洛尔片试试,但关键是治疗肾脏疾病。
      

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2019-11-04 22:16:45 我要投诉

      非洛地平缓释片和硝苯地平缓释片,二者都属于钙离子拮抗剂,可以选择其中一种使用,因此可以口服硝苯地平缓释片,需要停用非洛地平缓释片,监测血压,如果血压仍降不下来,可以合用其他类降压药,饮食上做到低盐低脂,禁止抽烟饮酒,调整好情绪,作息规律有助于改善症状。
      

谢军平
谢军平 开封市中心医院   主任药师 擅长: 药事管理、临床合理用药评价、用药咨询、治疗药物的血 帮助网友:22257称赞:3
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2019-11-04 22:15:20 我要投诉

      根据描述,你是一位肾病患者,现在是高血压3级,医生开了降压药物非洛地平,因为血压控制不理想,你自己又购买了硝苯地平缓释片。这两种药物是同一大类的药物,不能同时服用。
      

段宗宝
段宗宝 于都县人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病,尿毒症,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,肾病综 帮助网友:103
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2019-11-04 22:16:00 我要投诉

      病情分析:
      肾结石肾积水引起肾功能不全,考虑为梗阻性肾损伤,需要手术治疗,术后如果肌酐恢复正常,说明肾脏没问题,肌酐仍升高,要考虑慢性肾功能不全。
      指导意见:
      高血压治疗可以联合多种药物治疗,可以口服硝苯地平缓释片,如果血压仍升高,可以加用倍他乐克,因为您肌酐456,所以厄贝沙坦类就不能用了。
      

疾病百科| 高血压

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