请问结果需要做心脏造影吗

      有高血压、糖尿病史，并有脑梗死病史，提示血管条件很差。目前冠脉CT提示右主干、左回旋支严重病变，其他血管也有问题，只是没那么严重，必须冠脉造影了解病变情况，必要时支架或者搭桥
      

      你好，心脏ct是唯一，无创，快速，准确的冠心病检查手段，比起介入冠状动脉造影，心脏ct的优点就是无创。心脏ct主要是利用64排ct通过快速多层扫描和图像重建技术，生成超清精妙的冠状动脉图像，能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。除了无创，与冠脉造影相比，心脏ct对于测量钙化，斑块负荷，了解脉管壁及冠脉外情况，检查先天性冠脉发育异常等也有优势。心脏ct冠脉造影费用要低廉很多，且安全性高，副作用小，但是心脏ct只是检查手段，而冠脉造影可以同时对适合的病变进行介入治疗。建议做造影进行介入治疗。
      
      以上是对“请问结果需要做心脏造影吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      1，心脏CT结果明确提示有血管狭窄程度大于70%，明确诊断冠心病。一般冠脉血管狭窄70%以上，伴有或不伴有临床症状，都可以选择介入支架手术，改善心脏供血。2，如果近期有心绞痛发作，有手术指征，可以选择造影。近期如果没有手术的打算，造影不是必须做的，心脏CT的结果完全可以指导内科治疗。
      指导意见：
      

      患者有高血压，糖尿病，脑梗塞病史。应该是2型糖尿病，注射胰岛素治疗，血糖控制不稳定。行冠脉CT检查有多发钙化以及斑块，首先应该进行冠心病二级预防，长期口服阿司匹林，硝酸酯类，他汀类药物稳定斑块治疗，如果经过正规药物治疗，如果仍有心绞痛发作，建议行冠脉造影行支架手术或者搭桥手术治疗。
      

      病情分析：
      这个检查已经很明确的提示有心脏血管狭窄，超过75％以上有两处，即有心脏供血不好的情况，并且达到支架治疗标准
      指导意见：
      有糖尿病、高血压，控制不好都容易出现血管动脉硬化比较严重，也就是并发症产生。一个办法是积极用他汀类药物控制斑块进一步发展，一个就要立即心导管检查支架治疗

      病情分析：
      根据患者心脏CT检查，由于右主干及左旋支狭窄超过75%，需要进一步造影检查。
      指导意见：
      由于患者有高血压、糖尿病、脑梗死，建议患者控制血压、血糖，控制血脂，平时低盐低脂糖尿病饮食，抗血小板积极治疗。
      
      以上是对“请问结果需要做心脏造影吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！