葡萄胎清宫后后促绒毛膜性腺激素HCG要在4-9周内下降到正常。建议就诊医院,行子宫B超检查,观察子宫情况。约2个月后HCG没有降至正常,要考虑恶性的可能。
病情分析:
你好,结合你的描述,首先来为患者做一个病情分析,患者为葡萄胎,清宫术后3月,多次复查hcg数值持续不降,首先考虑葡萄胎清宫术后不彻底,有残留或复发可能。治疗建议如下。
指导意见:
1.建议近期行妇科超声观察,如超生发现宫腔内仍有残留葡萄胎组织或存在复发迹象,需二次清宫彻底清除宫腔内残留或复发葡萄胎组织。2.同时将清宫后葡萄胎组织进行活检病理检测,如结果提示有转变为侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌迹象,清宫术后需要配合4个疗程化疗控制上述疾病以免进一步恶变或转移,导致危及生命。3.注意清宫术后定期检测hcg数值,如数值下降至正常且逐渐恢复月经,复查超声提示宫腔正常,可以认为完全治愈。
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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