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透析患者,透了五年了

男 | 42岁 2019-11-14 15:33:23 8人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 透析患者,透了五年了,透完析后经常头疼,血压还行,不太高,怎么回事

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2019-11-14 15:38:05

      透析的患者出现了这个疼痛,也属于正常的,有有可能就是神经性的疼痛疯,或者说是某些药物的副作用,所以这种情况你可以排除一下,有没有头部CT异常。有没有椎动脉生理性狭窄?这些情况。
      

姚世雄
姚世雄 酒钢医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎、肺结核及各种感染性疾病的综合诊治。 帮助网友:14188称赞:4
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2019-11-14 15:39:53

      引起头痛的原因比较多,如血压过高或药物因素或休息睡眠不佳或颅内占位性疾病等均可引起。您头痛的原因不太好说,可能与使用某种药物有关,建议最好去三级医院神经科就诊,进一步明确诊断规范治疗。
      

薛峰
薛峰 太原西山医院   副主任医师 擅长: 高血压病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支气 帮助网友:4949
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2019-11-14 15:41:15 我要投诉

      你好,依据你描述可能是透析失衡综合征。透析过程中,血液内毒素被快速清除。由于血脑屏障的存在,脑部毒素浓度依旧较高,渗透压高于血浆,导致体内水分逆流向脑部,颅内压增高,出现头痛现象。调整透析方案,降低血流速度,选择适合的透析液钾、钙浓度等,可以缓解头痛的情况。
      
      以上是对“透析患者,透了五年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2019-11-14 15:42:07 我要投诉

      这种情况是由于透析以后造成的内环境紊乱,可以先给予对症治疗,如果身体非常不舒服的话,也可以考虑血液滤过。同时注意监测内环境,及时纠正电解质紊乱,适当的补充水溶性维生素。
      

张莉莉
张莉莉 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肺气肿,慢阻肺等呼吸系统疾病及各种 帮助网友:25387称赞:6
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2019-11-14 15:44:40 我要投诉

      你好,透析完后的头疼,除去血压波动外也需要是考虑是否超滤过多以及血磷过高或透析用水不合格,透析不充分等等导致的。如体重增长,建议适当上调干体重。根据检查结果以及透析膜面积等评估透析是否充分,可加做血液滤过和使用高通透析。
      

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70536称赞:1
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2019-11-14 15:46:10 我要投诉

      透析的患者一般血管弹性都是比较差的,透析血容量的改变也可以引起头疼,虽然血压是正常的,但是这种现象比较常见,建议透析不要马上起来行走,可以采取平卧位时间长一点,这样能够缓解。
      

武俊香
武俊香 盂县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,肺气肿等护理咨询 帮助网友:2906
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2019-11-14 15:38:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,患者透析以后出现头疼,这种情况称为透析失衡综合症。这是因为患者刚刚透析以后,体内毒素被清除,出现了渗透压的变化,血压过高会引起头痛,血压过低也会因为脑缺血引起头痛。透析以后的病人容易出现脑血管意外,脑出血或者是脑梗塞。
      指导意见:
      指导意见,要综合以上可能出现的情况,及时进行检查,在专业医生的指导下进行治疗,不可在家耽搁,以免出现其他意外。
      
      以上是对“透析患者,透了五年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吕怀仲
吕怀仲 龙口市中医医院   主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:10289称赞:2
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2019-11-14 16:29:13 我要投诉

      病情分析:
      这个从你的描述来看。你这个是透析之前没有头痛吗。这个头痛是什么位置什么性质
      指导意见:
      的疼痛。这个你休息睡眠怎么样。熬夜吗每晚睡几个小时。打鼾做梦起夜吗,这个饮食怎么样,有没有进食少情况
      

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