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下午心口疼痛五分钟左右,

女 | 67岁 2019-11-14 21:53:36 5人回复 来自

健康咨询描述: 大约五个月左右,以前偶尔疼,心慌,最近频繁两三天一次都是在下午。有糖尿尿病,高血压,脂肪肝。


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-11-14 21:56:14 我要投诉

      考虑是心肌缺血导致的,跟冠状动脉硬化有一定的关系,建议进一步做冠脉造影检查,明确诊断。平时要长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙进行对症治疗,同时要控制好血压,血糖,血脂水平,注意低盐低糖低脂饮食,不能抽烟喝酒。

2019-11-14 22:17 ask924837712y 追问

什么是冠状动脉造影?县级医院能做吗?

刘晓平
刘晓平 密山市人民医院   主任医师 擅长: 食道炎,胃炎,消化性溃疡,结肠炎的治疗。 帮助网友:13044
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2019-11-14 21:56:29 我要投诉

      你这种情况考虑是冠心病,心绞痛的表现,尤其是近期发作比较频繁的话,建议你首先要注意休息,不要过度劳累,要生活规律,不要熬夜,根据你的心电图的表现,心肌缺血是很明显的,建议住院正规治疗。
      

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2019-11-14 21:58:16 我要投诉

      你好,根据你的描述考虑可能是有心肌缺血或者是心绞痛而引起的。建议注意休息,不熬夜,保证充足的睡眠,保持心情舒畅,劳逸结合,作息规律。控制血压,血糖,血脂。可以口服。可口服他汀类,阿司匹林等。

2019-11-14 22:14 ask924837712y 追问

我县医院给开的丹参滴丸,银杏口服液,单硝酸异山梨酯等药,可以吗?

2019-11-14 22:17医生回答:

您好!也可以。最好多用中药的副作用比较小。

2019-11-14 22:47 ask924837712y 追问

吃什么中药?您能告诉吗?

2019-11-14 22:48医生回答:

你好,你吃的就是中药,还可以口服参松养心颗粒,舒心颗粒,舒胸片等。

2019-11-14 23:31 ask924837712y 追问

这个ST改变是抬高还是压低?心肌缺血是不是有梗塞?

2019-11-14 23:49医生回答:

你好,ST段稍有降低,多见于心肌供血不足。

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2019-11-14 21:59:56

      你好!根据你所描述的情况考虑心肌缺血引起的心口疼痛不适,建议及时到正规三甲医院心血管内科就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施,日常需注意休息,避免劳累,保持良好心态,低盐低脂饮食,适当锻炼。
      

马仁光
马仁光 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、高脂血症等心血管内科常见疾病 帮助网友:5675
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2019-11-14 21:58:03 我要投诉

      大约五个月左右,以前偶尔会出现心口的疼痛心慌,但是最近频繁的发作两三天一次都是在下午,你有糖尿病,高血压,脂肪肝。看了你的心电图。有明显的心肌缺血。肌钙蛋白正常。建议你查下冠状动脉ct血管成像。

2019-11-14 22:04 ask924837712y 追问

您说的冠状动脉检查一般的县级医院能做吗?

2019-11-14 22:23医生回答:

没问题的!

2019-11-14 22:50 ask924837712y 追问

肌钙蛋白是不是超出范围了?想要知道是不是心肌梗塞就要查冠状动脉造影?

2019-11-14 22:59医生回答:

肌钙蛋白正常范围。说明没有心肌的损伤。你的心电图心肌缺血比较明显。还是查一下冠状动脉ct血管成像,了解冠状动脉的情况。

2019-11-14 23:11 ask924837712y 追问

好的,查冠状动脉CT血管成像是不是就看有没有梗塞?

2019-11-15 06:18医生回答:

是的,了解冠状动脉狭窄程度,自己以后的治疗!

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