健康咨询描述:
岁
问题描述:2008年3月进行腹腔镜胆囊切除术,术前检查一切正常,事后前几月无任何不良症状,近几月有时有轻微腹痛.在医院做肝功能和血脂检查发现总胆红素及其他数值增高.不知是否与胆切除有关.请专家给与解答并告知治疗方案或需要做何检查,谢谢.附检查报告升高指数和参考质 总胆红素结果29.4参考值0-23 直接胆红素结果8.3参考值0-6.8 间接胆红素结果21.1参考值0-17 谷草转氨酶结果53参考值0-50 总胆固醇结果11参考值2.8-6.2 甘油酸脂结果13.6参考值0.38-2.26
正常的胆囊具有储存,浓缩,排胆和分泌等功能.切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能.表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A,D,E,K的吸收.但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2--3个月时间.因此在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物.一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱.食物内容可以是低脂半流或低脂软饭.如各种粥类,面条,面片,面包,饼干,豆腐,蛋清,去脂牛奶和低脂瘦肉,少纤维蔬菜,水果等.烹调以炖,蒸,煮,氽,使食物软而少油的方法为宜.
你好:
胆囊具有储存胆汁和排泄胆汁的功能,因胆囊结石将胆囊切除,术后并发症在10%,手术死亡率在0.1%左右,特别是手术后残留结石,在今后的治疗中更加复杂.胆囊切除,至少有以下四个方面的改变:①约有30%将发生肝内胆管结石和胆总管结石;②胆囊储存胆汁和排泄胆汁以助胃消化的功能丧失了,可见腹胀,腹痛,厌油,纳少;③体力下降30%;④有免疫力下降,肠肿瘤发生率增高的倾向.而且,手术本身也有危险,麻醉风险,术后结石易嵌顿等.
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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