总是排便费力，排不干净，肚子痛去厕所又上不出来

      根据你说的情况应该属于肠胃积热，津液耗损导致的，消化不良引起的便秘表现。治疗应该清热润肠通便可以服用芦荟胶囊通便灵等，多吃水果蔬菜，多运动锻炼加速胃肠蠕动。
      

      根据你所介绍的情况，排便费力，排不干净，有时有腹痛，这种情况要考虑消化不良或者是肠功能紊乱。建议调整肠道菌群，用乳酸菌素片或者是枯草杆菌制剂。饮食上注意要清淡，不要吃过油腻食物，也不要吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      朋友近期有没有经常吃一些辛辣刺激食物呢？有没有出现受凉的情况？不排除还是肠胃功能紊乱等。
      指导意见：
      出现以上表现症状不排除是肠胃功能紊乱等引起，那么可以推荐使用马来酸曲美布丁，整肠生。注意饮食多饮水。避免辛辣刺激食物。清淡易消化
      
      以上是对“总是排便费力，排不干净，肚子痛去厕所又上不出来”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！