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老父亲心衰卧床,糖尿病,

男 | 82岁 2019-11-26 14:30:10 4人回复 来自鹤岗市

健康咨询描述: 父亲心衰目前一年多了,现在卧床,鼻饲了。每天五次喂饭,每次300毫升,没两顿饭之间打水150毫升。全天打水700至800左右,大便每次都要打樱花五行茶,才能便出来,大便时好时坏,目前就便的非常稀,请大家指点一下,我该怎么办?父亲心衰以来一直口服地高辛0.125毫克每天一次。硝酸异山梨酯片10毫克每天两次。倍他乐克6.25毫克每天两次,螺内酯10毫克每天一次。氢氯噻嗪片12.5毫克每天一次。目前尿量1500--1700。心率80左右。就是痰多咳嗽,憋的厉害,父亲目前大便很稀,有什么办法吗?请大家帮忙指点一下!!

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186222
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2019-11-26 14:48:25 我要投诉

      这个大便很稀的话,也可能消化不良,或者是有的肠道炎症,这个可以吃黄连素,也可以吃乳酸菌素片,现在有心衰的话,继续可以吃螺内酯,硝酸甘油,心痛定地高辛片
      

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
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2019-11-26 14:56:01

      根据你的描述,老年人可以诊断为糖尿病,冠心病,心衰,长期卧床便秘,需要鼻饲给予营养,治疗心衰的药物已经服用了很多了,目前痰多大便稀,是由于长期卧床肺部感染导致,胃肠道功能紊乱,需要加强护理,必要时可以口服蒙脱石散进行对症处理。
      

李梅林
李梅林 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肿瘤,肺结核,肺炎,肺气肿,慢阻肺,肺心病,气胸, 帮助网友:15585
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2019-11-26 14:41:22

      病情分析:
      根据你的描述分析,由于卧床时间比较长,加上抵抗力低下。出现坠积性肺炎,也就是肺内感染,受凉引起的腹泻的情况。
      指导意见:
      检查大便常规,检查血常规,应用抗生素进行消炎治疗,饮食注意尽量饮食清淡一点易消化的食物,应用抗生素期间要观察效果症状是否好转,必要时在医生的指导下。更换其他抗生素进行治疗。
      
      以上是对“老父亲心衰卧床,糖尿病,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2019-11-26 14:46:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的对父亲心衰糖尿病鼻饲饮食情况的叙述,看出来你是一个非常孝顺的智慧者,你父亲的尿量正常范围之内,大便稀可以胃管内注入思密达收敛。
      指导意见:
      建议你父亲每天持续低流量吸氧,目前的情况属于心衰并发肺内感染,胃肠道淤血水肿,影响了消化吸收,故岀现的一系列症状情况。

2019-11-26 15:02 ask86591407nq 追问

父亲心衰一直都在吸氧,就像您说的,应该怎么办呢?

2019-11-26 15:47医生回答:

输液加抗菌素,应用强心利尿药物治疗。

2019-11-26 17:26 ask86591407nq 追问

抗菌素具体的是什么名啊?父亲打过头孢哌酮舒巴坦钠,大便那段时间还行,是父亲肺部感染,发烧的时候打的。父亲心衰一年以来,就是肺部感染发烧打头孢哌酮舒巴坦钠,有3--4次了,最近几个月,父亲发烧都是口服的头孢地尼,体温也能恢复正常,大便相对也会好一点,可是头孢地尼也服用过很多次了,我很担心耐药,和霉菌感染,大夫请问我父亲该选那种抗菌素?

2019-11-26 21:07医生回答:

最好是痰培养后选择敏感的抗菌素为好。

疾病百科| 糖尿病

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