溶血性贫血，心脏左室偏大

男 | 28岁 2019-12-01 10:43:01 3人回复来自太原市

健康咨询描述：溶血性贫血十几年了，但是血红蛋白一直正常，今年四月铁蛋白783，上星期铁蛋白953，2017年心脏彩超提示左室增大，收缩功能正常，最近几个月可能睡眠不好的原因，心跳快90每分钟，最近几天心脏左侧靠近腋窝处稍微疼，不是连续的，该怎么办了，是不是心力衰竭还是心肌缺血了，该做什么检查了

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钟城垚重庆生命汇诊所副主任医师擅长: 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎等;下呼帮助网友：39513

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2019-12-01 10:58:45 我要投诉

你好，根据你提供的信息溶血性贫血十几年了，但是血红蛋白一直正常，今年4月铁蛋白783，上星期铁蛋白953，2017年心脏彩超提示左室增大收缩功能正常，最近几个月可能睡眠不好的原因。出现了左侧腋窝微疼。建议你去公立医院心内科门诊就诊，进一步完善心电图，心脏彩超等检查评估病情。

苏长英山东国欣颐养集团枣庄中心医院副主任医师擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心帮助网友：44470称赞：2

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2019-12-01 11:07:09 我要投诉

可以再做一个心脏彩超，看一看心功能怎么样，有没有心包积液的情况。心功能正常，没有心包积液暂时不会出现心力衰竭，单纯的左室增大可以先观察一下，控制好你的三高，对症性的治疗贫血。

2019-12-01 11:23 ask90511237sf 追问

你好，三高是什么了，需不需要做脑利肽，肌钙蛋白，这些了

2019-12-01 11:25医生回答：

所谓三高是指高血压，高血脂，高血糖。可以进行bnp及心肌酶的检查。

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谷平本溪市中心医院主任医师擅长: 擅长高血压，心脏病（包括冠心病，心肌梗死，心绞痛，帮助网友：36815称赞：1

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2019-12-01 11:34:31 我要投诉

从介绍的情况看，有溶血性贫血，既往还有左心室增大，现在出现心脏左侧靠近腋窝处稍微疼痛，需要除外心脏器质性病变引起来的疼痛，查心电图，复查心脏彩超，化验血常规贫血系列心肌酶谱bnp等。同时休息睡眠不好，有可能引起神经功能紊乱，导致这个部位的疼痛，要注意改善睡眠，口服镇静安神类药物和谷维素，调整好饮食结构，低盐低脂饮食，注意休息，不要精神过度紧张，不要焦虑，活动要适量。