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这是不是代表肝部纤维化?

女 | 23岁 悬赏3个健康币 2019-12-03 11:33:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 今天空腹检查肝功能,腹部彩超正常,结果只有这项验血两个异常,想问问是什么问题,经常右上腹痛。腹部CT没有问题


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医生回复区

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-12-03 12:06:43 我要投诉

      从你这个检查结果来看,只是那个肝纤维纤维检查稍微高一点,这个东西没有什么特异性,不要完全相信。平时注意保持乐观的心态,不焦虑,不紧张,适当运动,增强体质,合理膳食。

2019-12-03 21:59 ask799849512y 追问

可是医生说我可能有肝纤维化,要做穿刺,很严重吗?为什么其他都正常?

2019-12-04 16:22医生回答:

这个不要听他的,定期检查观察就行了,你得过肝炎没有?没得过肝炎,不要听他的。

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-12-03 12:42:38 我要投诉

      超氧化物歧化酶,是清除体内自由基的酶,自由基对身体细胞组织都有一定危害性,超氧化物歧化酶,是自由基清道夫的作用。超氧化氢化酶偏高都有哪些原因,这个酶偏高没有什么特异性,很多器官包括脑心脏、肾脏、肝脏等疾病受损伤时,都可产生超氧化物歧化酶升高,其特异性不强。如果轻微升高,可能和生理因素有关系,这种生理性升高是轻微升高。如果比较高应结合其他酶类判定,到底是哪个脏器损伤导致。三型前胶原N端肽反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关,这是肝纤维化的一项指标,您的结果偏高,尽管你肝功能,彩超检查都是正常的,你有可能已经出现了肝纤维化,建议你定期复查,不要饮酒,注意休息。

2019-12-03 20:21 ask799849512y 追问

肝纤维化需要发展多久?

2019-12-03 21:42医生回答:

这是一个缓慢发展的过程,以每个人的体质情况,不良生活方式的改变情况等因素有关,有的人终身都维持很好,有的人很快发展为肝硬化,因人而异。

2019-12-03 21:59 ask799849512y 追问

请问我这个严不严重啊?为什么其他都是正常呢?能不能治好?

2019-12-03 22:06医生回答:

你的这个不严重的,只是初期的,况且单纯的一项指标也不能完全就说明肯定是肝纤维化了,而且其他的检查都没有问题,建议你过段时间再复查一下,或者去其他三甲医院再化验一下。

2019-12-03 22:18 ask799849512y 追问

需要做那些检查?肝纤维化四项只查了这一项,其他都三都没有查,

2019-12-03 22:23医生回答:

肝纤维化四项包括透明质酸酶、III型前胶原、层粘连蛋白、IV型胶原。它们的临床意义有,1.IV型胶原,该指标在患有重症肝炎和酒精肝时会明显增加,也可以作为肝纤维化的早期诊断标准。2.层粘连蛋白的增高程度与肝脏纤维化程度成正比,可以反映肝脏病变的程度。3.透明质酸酶,对肝脏纤维化病变较为敏感,对于肝硬化的判断较为准确。4.III型前胶原,能够反映肝脏炎症或者纤维化的活动程度,可以作为急性发病的诊断标准。 建议你都检查一下。

2019-12-03 22:37 ask799849512y 追问

好的,谢谢医生,

2019-12-03 22:42医生回答:

不客气的,

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186669
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2019-12-03 12:47:59 我要投诉

      超氧化物酶歧化物,这个是清除体内的自由基,这个增高的话。说明肝脏细胞的能力还是下降,三型前胶原n端肽,这个值越高,说明肝脏的纤维化的程度越高,可以保肝治疗,可以吃维生素,c肝泰乐

2019-12-03 20:23 ask799849512y 追问

会重病吗?

2019-12-04 05:55医生回答:

这个可能性不大的

2019-12-04 08:02 ask799849512y 追问

想问我肝纤维化这严不严重,

2019-12-04 08:51医生回答:

这个具体的需要看肝脏的超声,看一下肝脏有没有变小?目前这个并没有明显的偏高

2019-12-04 10:52 ask799849512y 追问

超声是正常的,

2019-12-04 10:52医生回答:

大点问题不大的

2019-12-04 10:53 ask799849512y 追问

需要治疗吗?还是进一步确诊?

2019-12-04 10:53医生回答:

您这个可以保肝治疗段,可以吃维生素c肝泰乐,不要抽烟喝酒

周毅
周毅 珠海市第五人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,慢性支气管炎,肺癌,胃炎,胃溃疡,胃癌,高血 帮助网友:1636
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2019-12-03 11:40:30 我要投诉

      病情分析:
      首先我要告诉你的,这不是肝纤维化,更不是肝硬化。我看了你这几个指标,都还可以。说一点做医生的内行话吧,我们更关注的是转氨酶和胆红素,其他的指标都无关紧要。
      指导意见:
      至于你想问为什么经常右上腹痛,做了ct又没有问题。我觉得在你这个年纪,慢性胃炎或者十二指肠溃疡的可能性比较大。不知道你以前做过胃镜或者肠镜没有?

2019-12-03 11:45 ask799849512y 追问

一月份做过胃镜,胆汁反流胃炎,还有彩超显示胆囊天生闭锁,

2019-12-03 11:47医生回答:

这就很明白了,主要还是胆汁反流性胃炎造成的右上腹痛。可以吃一些达喜中和胃酸和胆汁,吃一点埃索美拉唑护胃。效果都非常好的。

2019-12-03 12:13 ask799849512y 追问

我想问问一月份做过胃镜的,现在经常感觉腹痛,胃隐痛还伴有反酸打嗝,会不会发展胃癌啊

2019-12-03 12:15医生回答:

现在还很年轻,肿瘤不会这么快进展。我现在肿瘤科,遇到的病人都是几十年的老胃病,才会积少成多,变成不可逆的肿瘤癌症。

2019-12-03 20:23 ask799849512y 追问

谢谢你医生,前面有些医生说我的肝有纤维化的可能,我有点担心

2019-12-03 20:36医生回答:

不客气,不过每年定期体检是有必要的。

2019-12-03 20:41 ask799849512y 追问

发展成重度肝纤维化需要多长时间?我还需要去确证是否是肝纤维化要做那些检查啊?

2019-12-03 20:43医生回答:

一般来说肝硬化跟肝炎或者脂肪肝有密切关系,所以要查一下乙肝两对半和肝脏B超。

2019-12-03 20:44 ask799849512y 追问

肝胆彩超正常的,乙肝也是正常,

2019-12-03 20:45医生回答:

那就好过半年或者一年复查一下看看。

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