有问必答网内科神经内科脑梗塞 → 您好,麻烦向您请教一下

您好,麻烦向您请教一下

男 | 64岁 2019-12-17 08:38:56 6人回复 来自

健康咨询描述: 右侧额顶叶散在新近梗塞灶,额叶部分为急性期。部分处于亚急性期。左侧小脑半球,左侧枕顶叶及右侧额叶软化灶伴有老梗灶。

医生回复区

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:53682称赞:166
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2019-12-17 08:48:20 我要投诉

      报告上描述的比较清楚,左小脑半球及枕顶叶,以及右额叶的软化灶,都是以前的陈旧性病灶,治疗已经没有意义。右额叶的部分急性期病灶还需要积极治疗控制,并尽可能有所恢复。从报告看,多发的脑梗,说明脑血管比较差,需要把脑血管病危险因素控制好,长期服药防治,因为发病次数越多,后遗症越多。具体发病后的恢复程度,还要取决于既往损伤的程度,本次梗死的面积大小,以及后期康复锻炼的情况等进行综合评估。
      

刘红梅
刘红梅 沧州市中心医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,原发性高血压,抑郁症,焦虑症,二型 帮助网友:4266
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2019-12-17 09:13:30 我要投诉

      呃,你描述了这种情况,就是处于一个脑梗塞的急性期,呃,脑梗塞的部位在额定意义,嗯,那些陈旧的脑梗塞噪声和转化灶,嗯,说明时间比较长了,嗯,不是最近心得的最近心得的,就是额顶叶的,呃,急性的一个脑梗塞。
      

李天亮
李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压,癫痫 帮助网友:10752
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2019-12-17 08:48:49 我要投诉

      您好,老年男性。根据您的描述,右侧额顶叶山寨的新晋老岗山额叶部分为急性期部分处于亚急性期。左侧小脑半球左侧枕顶叶及右侧额叶软化灶伴脑梗塞。提示你近期又有脑梗塞,需要抗栓调脂调整血压,保护脑细胞营养神经等治疗。
      
      以上是对“您好,麻烦向您请教一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

裴毓锋
裴毓锋 副主任医师 擅长: 消化不良,胃炎,消化性溃疡 帮助网友:2776
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2019-12-17 08:48:28 我要投诉

      病情分析:
      额叶的梗塞,患者往往容易出现情绪障碍,比如有一些患者可能会出现抑郁、淡漠、焦虑以及出现精神行为异常等表现。
      指导意见:
      如果是急性期,可以针对性的给予常规脑梗死相关治疗,阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调脂、稳定动脉粥样硬化斑块,中成药活血化瘀治疗(可选用血栓通、银杏达莫、舒血宁等),也可以适当加用改善微循环的药物,比如前列地尔,如有需要,可以加用促进脑代谢药物,如奥拉西坦、小牛血清等。
      

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2019-12-17 08:48:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,老年人高血压,高血脂,动脉硬化发生率较高,导致老年人容易罹患脑梗塞这类疾患。去神经内科由医生指导活血祛瘀,改善脑细胞代谢等药物治疗即可。
      指导意见:
      因为无法面诊了解孩子具体病情所以建议你带患者去医院神经内科就诊,由医生根据患者的具体情况指导治疗方案制定。
      

张晓翠
张晓翠 大石桥爱尔眼科医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,癌症早期发现等X光、CT、MRI影 帮助网友:66630称赞:2179
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2019-12-17 08:56:55

      病情分析:
      出现这样的情况要与血管动脉硬化、血栓形成有关,如果既往就有这样的病灶,再次发生就要与血脂、血压、血糖等控制不好有关
      指导意见:
      如果急性期最好12小时以内,溶栓治疗会很有效果。超过这个时间只有是抗血管动脉硬化的治疗,用好他汀类药物、阿斯匹林、以及血糖血压药剂等
      

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