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心脏最近痛的厉害,天天晚上疼。

男 | 49岁 悬赏6个健康币 2019-12-20 20:54:03 4人回复 来自大庆市

健康咨询描述: 2015下过支架,前几天做造影检查一下,说血管心脏没事,但是一直都疼,这几天越来越疼,一到晚上就疼,请问啥原因,,我平时吃药

医生回复区

张雯
张雯 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,继发性高血压,冠心病,心律失常,急性 帮助网友:10784
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2019-12-20 20:56:01 我要投诉

      从你目前的情况看如果是目前做了造影没什么问题的话,应该问题不大,当然最好是再做一个动态心电图,看看有没有变异性心绞痛,因为在变异性心绞痛造影也可以正常的。

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2019-12-20 20:58:33 我要投诉

      根据你描述的情况,如果既往有冠心病,心脏支架植入术后,现在再次出现心前区疼痛,冠脉造影检查显示心脏血管没有再次狭窄,建议行动态心电图检查,看心脏疼痛发作时有无stt的改变。如果检查都正常,基本排除心脏原因导致。

罗晋武
罗晋武 忻州市人民医院   主任医师 擅长: 擅长心内科疑难疾病的诊断治疗。 帮助网友:401
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2019-12-20 21:16:13 我要投诉

      患者有心脏病史,做了支架介入治疗,现在出现心脏部位疼痛症状,可能与天气寒冷,血管收缩有关。建议到正规医院,做心电图检查,调整用药。平时注意适量锻炼身体,避免寒冷刺激。

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-12-20 21:24:01 我要投诉

      临床上有一种叫做“X综合征”的疾病,它具有典型的心绞痛症状,运动平板试验阳性,心电图出现缺血的波形改变,可是冠状动脉造影却没有发现狭窄或是痉挛,这种疾病现在就考虑是冠脉微血管病变所致。你的这种情况放过支架,最近造影也没有问题,考虑有冠状动脉微血管病变的可能,建议你酌情调整改善冠脉微循环灌注和心肌能量代谢等药物,改变不良的生活方式,控制好血压,血脂,血糖等。

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