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乙肝患者,现在打干扰素说是病毒变异了

男 | 41岁 2020-01-07 10:17:04 4人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 今年查出来乙肝,然后吃的恩替卡韦,每周打干扰素,近期检查,说是病毒变异了,没必要打干扰素了,请问医生这种情况需要吃什么药呢?


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医生回复区

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2020-08-31 00:38:34 我要投诉

      您好!考虑可能存在乙肝病毒感染后选择药物治疗期间,这是常见的。建议继续使用药物观察看。治疗期间注意休息,不熬夜,保证充足的睡眠,不吃辛辣刺激性的食品。忌酒。
      

郑志君
郑志君 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 1.脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍。2.精神活 帮助网友:65718
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2020-01-07 13:32:41 我要投诉

      如果病毒变异的话,就需要换药治疗了,你目前病毒载量高吗?可以调整为替米呋定或者拉米夫定,建议你平时不要饮酒,不要过度劳累,少熬夜,多休息,建议定期复查肝功能和病毒载量。
      

李信平
李信平 江阴南医康复医院   主治医师 擅长: 冠心病,二型糖尿病,脑梗死,原发性高血压,肺炎,支 帮助网友:7209
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2020-01-07 10:29:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果病毒变异的话你就需要换药治疗了,你目前病毒载量怎么样,高不高,可以调整为替米夫定或者拉米夫定。
      指导意见:
      建议你平时不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,也可以进一步做做药敏试验,看看对哪个药物敏感。
      以上是对“乙肝患者,现在打干扰素说是病毒变异了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-07 10:46 ask92655487lc 追问

还需要再打干扰素吗?

2020-01-07 11:48医生回答:

如果病毒载量不高的话干扰素就不要打了,直接吃药就可以了。

张升
张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 帮助网友:15904称赞:117
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2020-01-07 10:31:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!单纯看乙肝五项指标不能确定乙肝病毒变异,你之前是大三阳吗?这个也有可能是在向小三阳转变,需要再结合DNA定量看看。
      指导意见:
      你现在抗病毒治疗时间也不长,病毒变异的可能性很低,目前还是继续抗病毒治疗着,至于干扰素,如果乙肝病毒DNA定量下降明显,可再继续配合恩替卡韦用一段时间看看。

2020-01-07 10:50 ask92655487lc 追问

这个是最近一次的检查单。这个病要怎么配合用药效果好。

2020-01-07 10:56医生回答:

需要看看DNA定量结果,现在继续抗病毒治疗就可以

2020-01-07 10:59 ask92655487lc 追问

恩替卡韦和拉米夫定这两个药哪个好呀

2020-01-07 11:02医生回答:

恩替卡韦好一些,拉米夫定早已经不做为首选药物了,抗病毒治疗的效果,主要是看DNA,乙肝五项指标不要复查太勤,你现在表面抗原也比较低,这还是好的一面,如果肝功能和DNA都正常,继续恩替卡韦抗病毒治疗就行

2020-01-07 11:30 ask92655487lc 追问

谢谢医生。这个还需要再打干扰素吗?干扰素副作用是不是挺大的?建议使用吗?

2020-01-07 11:33医生回答:

不客气!一般来说用一种抗病毒药物治疗就可以了,长效干扰素的副作用比普通干扰素要低,但比核苷类药物要大,这就看你的情况了,如果没有明显不适,可再继续用一段时间看看

疾病百科| 乙肝

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