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早晨空腹血糖控制不好怎么办

男 | 49岁 悬赏3个健康币 2020-01-10 22:58:10 7人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病5年,现在吃药控制血糖,二甲双胍缓释片和阿卡波糖,珍芪胶囊。饭后7-8之间。空腹在6.5-7之间。空腹血糖控制不好。我下一步怎么办呢,有点急

医生回复区

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:17865
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2020-01-10 23:00:49 我要投诉

      其实你的这个血糖已经控制的还是不错的。我们一般要求糖尿病患者空腹血糖控制在七以下就可以了。如果你想控制的再好一些,还是要调整二甲双胍缓释片的药,这个药主要控制的就是空腹血糖。

2020-01-10 23:07 ask926118806t 追问

张主任您好,关键二甲双胍缓释片我一天二次,一次二片。一片是0.5g。这个药没法调整药量了吧。谢谢

2020-01-10 23:10医生回答:

是的,看来这个药你已经吃到一天的推荐最大量了。你现在体重怎么样?如果体重超标还是要把体重再降一下看看。

2020-01-10 23:13 ask926118806t 追问

身高173体重67

2020-01-10 23:21医生回答:

看来你总体控制的还是不错。我觉得维持现在这个状态就可以。空腹血糖增高一般有三个原因。第一就是血糖一直控制的不好,晚餐后血糖偏高。第二。就是夜间低血糖。引起的反馈性血糖增高。第三是黎明现象,也就是正常人在天亮的时候身体会分泌一些升高血糖的激素,这是一个正常的生理现象。我觉得你这个情况更像是第三种情况,所以查一下糖化血红蛋白。如果这项指标比较理想,就维持现状就可以了。

马仁光
马仁光 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、高脂血症等心血管内科常见疾病 帮助网友:5675
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2020-01-10 23:02:12 我要投诉

      你有糖尿病五年了,现在口服降糖药物控制血糖,主要是口服二甲双胍缓释片和阿卡波糖珍芪胶囊。餐后7-8,空腹6.5-7之间。早晨血糖控制不好还是考虑夜间血糖升高。注意控制饮食。晚上可以锻炼锻炼身体。消耗血糖。
      

王爱秋
王爱秋 寿光市中医医院   主治医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺肿,糖尿 帮助网友:3745称赞:6
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2020-01-10 22:59:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,您的空腹在6.5到7之间,餐后在7到8之间,空腹血糖我想要求更严格的话,可以问一下你目前服用药物的剂量
      指导意见:
      二甲双胍缓释片是怎么吃?如果想控制早餐前的血糖的话,首先晚上要把饭量减少,还有晚饭后要适当的运动,或者是调一调药物
      以上是对“早晨空腹血糖控制不好怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-10 23:10 ask926118806t 追问

二甲双胍缓释片一天二次,一次二片。一片0.5g

2020-01-11 22:21医生回答:

那你就稍微运动一下,或者饭量减一减,药物二甲双胍的量已经吃到最大

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2020-01-10 23:01:08 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,咨询空腹血糖控制欠佳,建议进行药物调整。
      指导意见:
      ①你的空腹血糖相对来说偏高,最好能够控制在4-6。根据你的用药,建议可以加用格列本脲,但是需要注意监测血糖,以免发生低血糖。②餐后两小时血糖控制很好。③继续做好饮食控制和体育锻炼。
      

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2020-01-10 23:01:16

      病情分析:
      糖尿病诊断比较明确,并且有5年的糖尿病病史,饭后两小时血糖控制的很好,空腹偏高一些。
      指导意见:
      降糖药物目前不需要去过度调整。晚餐以后要出去活动锻炼下身体,把糖分消耗一下。不要吃甜的食品
      

张高明
张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:1958称赞:3
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2020-01-10 23:02:17 我要投诉

      病情分析:
      有糖尿病病史,空腹血糖控制基本达标,餐后血糖控制可。糖尿病的治疗应建立在生活方式干预的基础上。
      指导意见:
      目前应用降糖药物二甲双胍缓释片有降低空腹血糖和餐后血糖的作用,可以增加二甲双胍缓释片的剂量。

2020-01-10 23:11 ask926118806t 追问

二甲双胍缓释片现在一天二次,一次二片。一片是0.5g,我应该怎么办

2020-01-10 23:17医生回答:

把阿卡波糖停掉,换成达格列净片,每天10mg,每天一次,二甲双胍缓释片继续目前剂量服用。也就是二甲双胍缓释片联合达格列净片。

王德艳
王德艳 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 支气管炎,消化不良,气管炎,肺炎,腹泻 帮助网友:1889
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2020-01-10 23:04:06 我要投诉

      病情分析:
      根据病情描述,患者糖尿病五年,现在吃药控制血糖二甲双胍缓释片和阿卡波糖七胶囊,饭后血糖7到8之间,空腹血糖6.5到7之间。
      指导意见:
      建议少吃多餐,多吃蔬菜,多吃粗粮,荞麦,高粱米,燕麦,小米不能喝粥,饭后运动可以服用二甲双胍格列本脲缓释片阿卡波糖,一日两次,。随时检测血糖。
      
      以上是对“早晨空腹血糖控制不好怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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