拉粑粑有血，但是无痛。

      指导意见：
      目前有肛裂，内痔等情况，其次如果有疼痛，不能排除肛裂的可能，这样的情况主要是保持大便软化通畅，是可以PP粉温水稀释后，肛门坐浴，其次是可以外用痔疮膏药物治疗的；无法缓解的，是需要就诊医院肛肠科诊治。

      无痛便血，色鲜红是痔疮的主要症状，但从你的肛门镜检查来看问题却很多，毕竟痔疮治疗就是症状治疗，建议你肛门塞点肛泰栓，配合服药，可以按疗程服地奥司明，再注意点生活调养。
      

      您的情况挺严重的，有内痔肛裂肛乳头肥大的，这种情况是需要手术的。建议手术治疗。建议公立三甲级别医院就诊。术后恢复期大约三到四周。内痔出血可能性比较大。
      
      以上是对“拉粑粑有血，但是无痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！