有问必答网内科内分泌科 → 孕期促甲状腺素高需要吃药吗

孕期促甲状腺素高需要吃药吗

女 | 30岁 悬赏6个健康币 2020-03-16 16:09:29 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 现在怀孕23周,15周时第一次做甲状腺检查,医生说指标有点高,复查,同时还有肝功的指标高,给开了药,第二次抽血检查前一天晚上因为要查肝功要空腹,晚上有点饿和渴,晚上没有休息好,结果指标高了很多,隔了2周后复查又降下来了,现在这种情况,需要吃优甲乐吗?饮食需要调整吗


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医生回复区

范勤颖
范勤颖 辛集市中医院   副主任医师 擅长: 各种妇科炎症、月经病、子宫肌瘤、卵巢囊肿,妊娠期常 帮助网友:37672
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2020-03-16 17:43:42 我要投诉

      目前怀孕23周,属于怀孕中晚期,这种情况出现,您的促甲状腺素水平升高,说明你有甲状腺功能低下的趋势,这种时期促甲状腺素的水平一般控制在0.3到3.0之间,目前您的值仍高,建议继续服用优甲乐

董捧兰
董捧兰 柳林县人民医院   副主任护师 擅长: 宫颈癌,不孕不育,先兆流产。妇产科各种手术如剖腹产 帮助网友:3941
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2020-03-16 16:11:24 我要投诉

      病情分析:
      孕期促甲状腺激素偏高,我们考虑患者应该是出现了孕期的临床甲减或者是亚临床甲减。
      但是无论是临床甲减,还是亚临床甲减初期,妊娠期的妇女都需要积极的进行治疗,因为在妊娠期间,tsh的诊断标准也就是促甲状腺激素的要求,在前三个月一般是在2.5个毫单位每升,也就是说,妊娠十二周之前,tsh的上限定在2.5,在孕中期,孕晚期部分国家放宽至3.0和3.5
      指导意见:
      无论促甲状腺激素单纯增高,还是合并总t4或者游离t4的较低,都需要积极进行甲状腺激素的替代治疗,并监测甲功,调整药物的剂量。

2020-03-16 17:32 ask79034478yt 追问

如果不吃药的话对宝宝有危害吗?是否必须吃药?饮食需要调整吗

2020-03-17 15:54医生回答:

甲减对孩子大脑发育有影响

于杰
于杰 主治医师 擅长: 原发继发性不孕不育,例如子宫性不孕多囊卵巢不孕,妊 帮助网友:3007
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2020-03-16 16:11:55 我要投诉

      病情分析:
      你现在属于孕期促甲状腺素还是高,临床上超过2.5就应该口服优甲乐,你几次复查都是超过,应该口服
      指导意见:
      饮食应该注意,不要吃含碘的盐,吃没有碘的盐,少吃海鲜一类的东西,和海带一类
      以上是对“孕期促甲状腺素高需要吃药吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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