健康咨询描述: 现在怀孕23周,15周时第一次做甲状腺检查,医生说指标有点高,复查,同时还有肝功的指标高,给开了药,第二次抽血检查前一天晚上因为要查肝功要空腹,晚上有点饿和渴,晚上没有休息好,结果指标高了很多,隔了2周后复查又降下来了,现在这种情况,需要吃优甲乐吗?饮食需要调整吗
目前怀孕23周,属于怀孕中晚期,这种情况出现,您的促甲状腺素水平升高,说明你有甲状腺功能低下的趋势,这种时期促甲状腺素的水平一般控制在0.3到3.0之间,目前您的值仍高,建议继续服用优甲乐
病情分析:
孕期促甲状腺激素偏高,我们考虑患者应该是出现了孕期的临床甲减或者是亚临床甲减。
但是无论是临床甲减,还是亚临床甲减初期,妊娠期的妇女都需要积极的进行治疗,因为在妊娠期间,tsh的诊断标准也就是促甲状腺激素的要求,在前三个月一般是在2.5个毫单位每升,也就是说,妊娠十二周之前,tsh的上限定在2.5,在孕中期,孕晚期部分国家放宽至3.0和3.5
指导意见:
无论促甲状腺激素单纯增高,还是合并总t4或者游离t4的较低,都需要积极进行甲状腺激素的替代治疗,并监测甲功,调整药物的剂量。
如果不吃药的话对宝宝有危害吗?是否必须吃药?饮食需要调整吗
甲减对孩子大脑发育有影响
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