健康咨询描述: 2008年做了心脏二尖瓣置换手术机械瓣。长期服用华法林。一直吃华法林已有1/4。最近几天拉肚子吃了乳酸菌素片。穿心莲内酯片。炎宁胶囊。今天查血PT33.7INR2.72该怎样调药?多长时间再去查血?谢谢!
心脏瓣膜置换其实是一个很复杂的一个手术过程。我刚才提到,如果说是个生物瓣,因为从医生的角度,我们会考虑根据你的年龄职业特点,经济状况来选择生物瓣还是机械瓣。生物瓣就是说,这个生物瓣它不用终身抗凝的,手术以后,你要吃一种药,也就是抗凝药,因为瓣膜它是一个不是你身体里的东西,我们要三个月,那么有的更慎重一点,可以最多半年,就是吃抗凝药就够了,然后这一辈子就不用吃了,这是对生物瓣。但是生物瓣每一年最好做一次超声,看看这生物瓣的工作是否正常。看这个生物瓣它也会出现新的变化,比如它变硬,出现狭窄,出现关闭不全,甚至于长血栓,那么你要通过超声来监测它,出现情况能得到及时的治疗,这是对生物瓣。
心脏瓣膜置换后,长期服用华法林抗凝,一般华法林抗凝主要是看INR的数值,调整到2到3就可以了,你现在的数值是2.72是可以观察看看的,一般开始时是一周复查一次的,稳定后可以一个月复查一次的。
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