挂车上摔下手被地板砖砸伤

      你好，看片子当时伤得很重，属于开放多发粉碎性骨折，接近毁损伤，还有前臂粉碎性骨折吧，可见医生当时也是争分夺秒手术，第五掌骨基底没对上，第四指骨近节指间关节缺损，肯定还是需要多次手术的，暂时不要急着对位了，待创面稳定，过了感染关再有计划的手术，比如拔出钢针，对位骨折，封闭创面等。

      根据你的病史，提供的图片，你这种骨折位置确实比较差，应该是损伤非常严重引起的，目前最主要的治疗不是骨折，而是要保证手指是否能够成活的问题，如果伤口还是存在有坏死的话，肯定是需要二次手术，甚至需要植皮多次手术。

      病情分析：
      你兄弟这种情况是否需要再次手术，目前无法确定，的确这个损伤非常严重。
      指导意见：
      如果说手指血液循环不好应该是中指，或者无名指。因为这两个手指头损伤非常严重。确定二期手术至少需要一个月。
      以上是对“挂车上摔下手被地板砖砸伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！