有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 之前是甲减服用优甲乐,但昨天去查的单子上tsh变低

之前是甲减服用优甲乐,但昨天去查的单子上tsh变低

女 | 28岁 2020-04-08 15:56:38 6人回复 来自

健康咨询描述: 之前服用优甲乐是因为有甲减,但是这是第三次去查,发现tsa是变低,所以我现在想还继续服用优甲乐吗?还是说该怎么办?


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-04-08 16:03:00 我要投诉

      有甲状腺功能减退,那么这个现在有两种抗体是偏高的,考虑是有桥本氏甲状腺炎症,目前这个促甲状腺激素偏低的,那么可以调整优甲乐的剂量,可以减少,可以再复查
      

王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2020-04-08 16:08:33 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述。您因为甲减服用优甲乐,目前化验甲功促甲状腺素是偏低的,考虑优甲乐过量的,建议您减少优甲乐的用量,同时需要定期监测甲功的,根据甲功调解优甲乐的剂量。

2020-04-09 12:09 ask87772993s3 追问

甲功是做b超检查吗

2020-04-09 12:27医生回答:

甲功是抽血化验的。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-04-08 16:10:05 我要投诉

      甲状腺过氧化物酶抗体是明显升高的,这种情况是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎会破坏甲状腺一般是造成甲状腺功能减退。但是如果甲状腺短期内破坏较重,可能会造成甲状腺素漏出过多,出现轻度的甲亢表现。目前促甲状腺素轻度降低,可以把优甲乐适当减量。
      

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2020-04-08 16:10:27

      你好,出甲状腺激素偏低,需考虑甲状腺功能亢进的可能,建议及时与经治医生沟通,在专科医师指导下适当进行用药调整,日常生活中放松心情,保持稳定情绪,注意休息,合理安排作息时间,保证充足睡眠。
      

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2020-04-08 16:17:33 我要投诉

      你好,从化验检查结果来看,游离T3和游离T4都在正常范围的中间值,所以目前一定不要停用优甲乐的补充治疗,以免影响机体各组织系统的代谢。引起TSH改变的原因有很多。建议定期复查甲状腺功能。
      

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2020-04-08 16:05:10 我要投诉

      病情分析:
      根据你发的图片来看,那么这个有可能就是一个甲亢属于那种亚甲亢的状态,因为你的游离都是正常的。
      指导意见:
      所以你现在这个治疗的话,建议还是要换药物才行,这个优甲乐的话建议还是不要再使用了。
      

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