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肺鳞癌晚期,无基因突变

男 | 78岁 悬赏6个健康币 2020-05-12 14:51:44 3人回复 来自池州市

健康咨询描述: 男78岁,中央型肺鳞癌晚期,有4*5.3cm肿块,检查有淋巴结转移,胸部有少量积液,脑部和其它部位未发现转移,无基因突变,pdl1表达达90目前刚做完第二疗程化疗,用了一次卡瑞利珠单抗,考虑到年龄,后期不准备再化疗不知道行不行,第二就是免疫药太贵,农合保又不能报销,现在很迷茫,请求专家能给予后期治疗方案帮助

医生回复区

马冲
马冲 滨州医学院附属医院   主治医师 擅长: 结直肠癌,复发性腹股沟疝,肛周脓肿,混合痔,肛瘘, 帮助网友:2486
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2020-05-12 14:59:30 我要投诉

      你好,根据你的病情描述。老年男性肺癌晚期。一些个药物对老年人的身体也是损害很大。建议这种情况可以用中医进行治疗。维持一段时间,提高生存质量。中医可以使胸腔积液的水减少。因为个体差异,有的老人在用中药调理,以后胸腔积液几乎就没有产生。具体情况具体分析。可以与你的主治大夫进行商量。调理用药方案。
      

乔名坤
乔名坤 天津市海河医院   主治医师 擅长: 肺癌,支气管扩张,肺结核,颈淋巴结炎,气胸,血气胸 帮助网友:13489
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2020-05-12 14:59:50 我要投诉

      目前患者临床诊断已经明确为晚期肺鳞癌,伴有淋巴结转移及胸膜转移,靶向治疗不适合,可以选择的只有化疗和免疫治疗,正规化疗的话至少需要四次,免疫治疗确实费用比较高,如果患者身体条件还可以,建议坚持四次化疗。

2020-05-12 15:09 ask93057005g4 追问

后面真的不想化疗,看他很病苦,人也瘦了很多,咳血又止不了,想再打几个疗程的免疫药,另外想请您给予帮助,后面想保守治疗,用什么方法

2020-05-12 15:28医生回答:

一般单纯免疫治疗效果不好,最好联合化疗,如果化疗做不了,有点可惜,目前有咳血,至少需要止血药物治疗

2020-05-12 18:35 ask93057005g4 追问

9号第二次化疗的,10号打第一次免疫药(卡瑞利珠单抗),今天一天混身难受,基本上没吃东西,请问有什么好的办法。麻烦您了

2020-05-12 18:59医生回答:

刚化完疗很多人都是这个状态,可以用一些止吐的药物缓解,另外静脉补充营养,待食欲好转再把营养液停了

杨晓颂
杨晓颂 医师 擅长: 肛周脓肿,混合痔,阑尾炎,内痔,外痔,肛裂 帮助网友:7569称赞:5
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2020-05-12 15:03:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个年纪还是建议继续进行放化疗的,如果不能够足够疗程的进行,可以适当的延长和缩短时间,进行姑息保守治疗,
      指导意见:
      如果条件允许还是继续治疗最佳,可以抑制病变发展,延长生命,保证生命的质量!
      以上是对“肺鳞癌晚期,无基因突变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-12 15:15 ask93057005g4 追问

延长或缩短时间什么意思

2020-05-12 15:36医生回答:

延长就是放疗的间隔时间延长,用药的天数减少。这个治疗只能起到抑制肿瘤快速生长,就是相对没有治疗的患者活的时间长一些,年纪大过度的放化疗会严重损伤身体机能,恢复起来很慢,并不一定有预期的效果好!

2020-05-12 15:49 ask93057005g4 追问

您说的真的没明白,化疗对身体伤害肯定的,年龄大了怕恢复不过来。到底怎么去治疗

2020-05-12 15:53医生回答:

就是不进行正规的治疗,减少治疗的次数和强度,姑息保守治疗!

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