痔疮肛裂出鲜血疼痛。

      你好，根据你的描述考虑是存在痔疮，也有肛裂，撕裂样的疼痛是由肛裂引起的，喝三七粉没有有效的作用，可以用高锰酸钾坐浴，再外涂痔疮膏。除了药物治疗，还要注意饮食要清淡，尽量少吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。
      

      病情分析：
      你好，你的情况考虑是大便干燥引起的肛裂和痔疮，必须保证大便通畅柔软，需要多吃蔬菜水果粗纤维食物，多喝水，每晚用热水或者1：5000的高锰酸钾热水熏蒸坐浴，外用马应龙痔疮膏和痔疮栓。
      指导意见：
      指导意见，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果粗纤维食物，香蕉蜂蜜红薯，避免久坐和久蹲。吃三七粉对痔疮没有效果
      

      病情分析：
      你好！你描述的这些症状均为痔疮和肛裂的临床表现，你这比较轻微，需要尽快治疗。
      指导意见：
      排便时出血和剧烈疼痛都是肛裂的临床表现，时间过长是有可能会导致贫血的，另外痔核突出也需要尽快处理，以免嵌顿坏死。建议你去医院肛肠科面诊，明确诊断对症治疗。平时注意饮食调理，避免辛辣食物摄入，保持大便通畅，不可用力排便
      以上是对“痔疮肛裂出鲜血疼痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！