糖尿病，高血压，冠心病
健康咨询描述： 20年的糖尿病史，去年检查冠心病，做的冠脉CT，两处堵，一处百分之七十，一处百分之八十五。一直用药物维持。胸闷感减少，一周3-4次左右。需要做支架么？
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医生回复区
病人有20年的糖尿病病史，有高血压病。去年冠脉CT检查，有两处狭窄，诊断冠心病成立。一直服药治疗，胸闷感减少，一周3-4次，这个发作还是比较频繁。不过发病有诱发因素，劳累时发病，每次持续时间比较短，可以继续巩固服药。否则发病持续时间长，静息状态发病，可以考虑介入治疗。
一般情况不会发病，着急劳累时会。百分之八十五也不需要做么？
如果是稳定性心绞痛可以不行支架手术治疗，对于不稳定性心绞痛需要手术治疗。你劳累时发病，属于稳定性心绞痛。一定要避免劳累。长期服药侧支循环形成可能症状改善。
好的，非常感谢
不用客气，一定要控制好血糖，血压，做好冠心病二级预防。
好的，现在血糖血压控制很好。谢谢您
那就好，定期复查糖化血红蛋白，祝你健康幸福。
存在冠心病的危险因素，糖尿病高血压，并且目前冠脉ct，提示血管狭窄大于70%，并且有症状，建议进一步做造影，明确狭窄程度，如果大于70%以上，建议放支架，以免产生急性心肌梗死。
病情分析：
20多年糖尿病史，还有高血压，去年做冠脉造影有两处堵塞，一直用药物保守治疗。
指导意见：
现在胸闷感减少，个人认为，可以继续药物药物治疗，同时要坚持用降糖药控制血糖，降压药控制血压，低盐低脂低糖饮食。
以上是对“糖尿病，高血压，冠心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
好的，谢谢。有一处超过百分之八十五了，这个也不需要做支架么？
这个主要还要看堵塞的血管是不是主要分支，你还要配合服用阿托伐他丁钙治疗和阿司匹林治疗。如果频繁出现胸闷，或者心绞痛，就要去支架。
疾病百科| 高血压
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