最近一周失眠，最多四个半小时睡觉

      通问的描述，如果经常会出现失眠，睡眠质量不佳，这种情况主要是由于白天过度紧张，焦虑思虑过多等原因引起的神经衰弱现象，除了服用药物治疗以外，要调整好情绪，放松心情，适当多参加体育锻炼，能够转移注意力，白天尽量减少睡眠时间，以免影响晚上的睡眠质量，睡觉前不能喝亢奋性饮料，如咖啡浓茶等。
      

      病情分析：
      根据你描述的情况，建议你有条件的话，可以请中医号脉吃点汤药，调理一下
      指导意见：
      首先调整一下自己的作息时间，可以多参加一些户外有氧活动，睡前用热水泡泡脚，喝一小杯热牛奶都有助于睡眠。