有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 脾虚湿重,气阴两虚、寒热错杂

脾虚湿重,气阴两虚、寒热错杂

男 | 43岁 悬赏21个健康币 2020-06-24 12:39:17 5人回复 来自

健康咨询描述: 我的症状是胃胀、胸闷,不知饥、不思食、消瘦、肌肉酸、脉象是滑脉略弦,不如常人洪大有力,主治医生辩证是气阴两虚,出现这样的症状是今年一二月份的时候吃薏米芡实(薏米30克、芡实20克煮水喝)近一个月后出现这样的症状的(当时还有便秘,最近这段时间吃中药后又有些便溏)已经有四个月了。最近一个多月一直吃这个方子,刚开始吃的时候是山药、莲肉各十克,炒白扁豆五克、大豆黄卷十克、生白芍九克、生甘草三克,吃了两天,效果明显,但因为便溏把炒白扁豆增加到十克,便溏稍微好一点,过了十天症状又反复如初,而且便溏较重,又把豆卷减少到五克、生白芍减到四克、生甘草减到一克,又加了五克芡实,重新起效,大便仍溏多干少,症状一个星期后又反复如初,继续调整方子。试过把生白芍改酒白芍或生甘草改炙甘草或增加炒白扁豆或加鸡内金、增加芡实等的调整,症状反会加重,一加重舌苔就增厚发干(苔白,最多稍黄),舌头津液减少变干,感觉方子稍热一点又不行,但稍凉一点,大便又溏,湿气却仍不减轻,怎么都调整不好,所以一直守方不变,但很少有好转的日子。 主治医生认为寒(舌苔较白)热(舌质略红)错杂、气阴两虚,湿阻中焦,所以这病对药物非常敏感,一点不对就加重症状,因此他用药很平性、方子也小,一开始效果不错,但越来越症犹反复难再起效,所以现在医生也没办法了,不知道是辩证错误,还是方子不对。


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医生回复区

李颖
李颖 泰安八十八医院   副主任医师 擅长: 糖尿病及其各种并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体 帮助网友:14609
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2020-06-24 13:04:40 我要投诉

      根据你描述的情况分析你目前的症状,建议服用三九胃泰和补脾益肠丸,同时再配合益生菌共同服用。您的症状和从舌苔来看是属于脾胃虚弱而导致的,平时在饮食上也要多吃补脾的食物。每天可以喝一杯红枣,桂圆姜汤水排出体内的湿气,同时每天晚上在睡觉之前一定用温开水泡脚30分钟。体内湿气排除同时在配合药物进行调理。病症会慢慢恢复的。在饮食上三餐要有规律,以清淡消化为主,避免吃辛辣刺激性食物,不要吃过凉或油性太大的食物,不要暴饮暴食。

2020-06-24 13:18 ask93266196te 追问

李医生!您好!现在这个方子都是平性的山药、莲肉、芡实,加了一点清热的生白芍、生甘草、大豆黄卷,炒扁豆稍温性一点,这么一个平和的小方子,调整起来,服药反应都非常敏感,一会儿便干一会儿便溏,一会儿湿气加重舌苔厚腻难去,所以我现在吃中药很害怕,医生也调不好方子。

2020-06-24 13:21医生回答:

因为每个人的体质不一样,所以服药后所产生的效果和恢复的时间也不一样,你目前症状服用三九胃泰和补脾益肠丸配合益生菌就可以了,调养一个月左右会有明显的效果。益生菌可以服用半年的时间。

2020-06-24 14:38 ask93266196te 追问

大的药方,我现在真的不敢用,我现在这个方子,开始效果很好的,为什么就不行了呢?到底哪不对了。

2020-06-24 14:38医生回答:

益生菌是调节肠道菌群的药物。没有任何副作用,可以服用半年到一年的时间。

刘云涛
刘云涛 三峡大学附属仁和医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功 帮助网友:74356称赞:1
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2020-06-24 15:12:36 我要投诉

      舌苔发白中医来判断人体身体健康状态的一个依据。如果常年舌苔很厚的话,说明胃部有些问题。可以调整饮食习惯,保持有规律的生活,可以多吃一些清淡的食品。
      

曹宏春
曹宏春 赤峰市医院   副主任医师 擅长: 十二指肠溃疡,结核性腹膜炎,溃疡性结肠炎,消化道出 帮助网友:36134称赞:7
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2020-06-24 15:12:45 我要投诉

      你好,根据你的情况,用中药方剂效果不好,已经用药很久了,现在出现便稀,腹胀,四肢无力,考虑有反复拉肚子,肠道菌群失调,建议停止使用这个中药,口服乳酸菌素片,四君子丸治疗一周复诊,一周后根据治疗效果,做一下药物调整。
      
      以上是对“脾虚湿重,气阴两虚、寒热错杂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡荣改
胡荣改 深泽县医院   副主任护师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,糖尿病等疾病的护理 帮助网友:38616称赞:52
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2020-06-24 13:00:17 我要投诉

      病情分析:
      你好!你描述的症状有可能是慢性浅表性胃炎合并幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌是通过共餐互相传播的,表现为胃胀,反酸,嗳气,打嗝,食欲不振等。
      指导意见:
      建议你最好空腹做13碳或14碳尿素呼气实验,诊断明确幽门螺杆菌感染,四联用药阿莫西林胶囊,奥美拉唑胶囊,枸橼酸铋钾颗粒和呋喃唑酮片。
      

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-06-24 13:14:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,你目前的出现的不适的症状,主要考虑是脾虚和胃部不适等造成的。
      指导意见:
      建议,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝酒茶叶咖啡等饮料,注意休息,可以适当的锻炼,增强体质等,以及可以行归脾丸配合西药奥美拉唑胶囊等调节,可以达到改善的。
      

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