白带发黑带有血丝小腹痛

      白带中有血丝，可能是有生殖道的出血。通常阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎等会导致白带发黑有血丝。而且有外阴瘙痒的情况，说明是有生殖道炎症。而最大的可能是宫颈炎，建议去医院做阴道镜检查，可确诊，之后对症治疗。
      

      您好，这种情况不排除是由妇科疾病，盆腔炎，阴道炎，宫颈炎等这些妇科疾病引起的，建议您去医院做个仔细的白带化验检查，根据检查结果判断具体的病情，对症用药进行治疗，治疗期间要注意观察具体的身体的恢复情况。
      

      病情分析：
      根据你的病情描述，首先考虑是妇科炎症如盆腔炎及阴道炎等原因引起的可能性比较大。
      指导意见：
      为明确白带异常及下腹胀痛和外阴瘙痒的原因，建议你先到医院做相关检查如验血检查，b超检查以及白带常规检查等，明确诊断后再对症治疗比较好。
      
      以上是对“白带发黑带有血丝小腹痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！