胆结石胆管结石伴有心衰

      确实有手术风险，是胆总管结石吗，手术医生一个会把血糖控制到正常，会使用强心药物，纠正心衰，医生会评估手术风险的，应该象他这种情况，先消化内科做ERCP内镜下取石，如果不行，也只能做腹腔经，这都是微创手术
      

      你好，老人患有冠心病，心梗、冠状动脉支架术后还有高血压，糖尿病，心脏也大，还有心衰的情况，基础病比较多，而且射血分数才44偏低、如果要做手术的话，确实风险大。这需要手术医生还有心血管专家。以及内分泌专家。多方共同会诊，充分讨论评估病情。来制定目前的治疗方案吧。尽可能纠正心衰，改善心功能、血糖控制在手术要求的范围内。

      病情分析：
      胆管结石行外科手术治疗是有风险的。手术风险的大小与病人的体质是密切相关的，比如年轻患者的风险就比年龄比较大的患者风险小得多
      指导意见：
      这种情况手术有可能出现胆漏，胆道感染等。多半手术是采用高位胆管切开取石术。手术时机最好在急性发作后缓解期。但是手术前需要评估心脏功能。
      
      以上是对“胆结石胆管结石伴有心衰”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据您的描述，建议保守治疗通过服用排石通淋口服液的中药方式，进行溶石化石、改善结石体质，平时我们也要控制胆固醇高的食物、辛辣刺激性的食物，这些食物会促进胆结石的生成。