孕30周，复查甲功，游离t3t4偏低

女 | 30岁 2020-09-19 15:31:56 1人回复来自菏泽市

健康咨询描述：以前没查过甲功，孕28周查甲功，游离t3t4偏低，两周后复查，依然偏低。第一张28周检查结果，第二张30周检查结果

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赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2020-09-19 15:46:00 我要投诉

妊娠期甲状腺供能的控制标准是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下，不过最新标准是促甲状腺素控制在4uiu/ml以下就可以。但是对于桥本甲状腺炎的患者促甲状腺素仍然要控制在2.5uiu/ml以下。建议检查甲状腺彩超，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体抗是否有桥本甲状腺炎。游离t3游离t4这两项指标会有一定检验误差，轻度降低一般观察就可以，也可以去另一家医院复查。另外也可能与营养状态有关。

2020-09-20 09:53 ask9259967156 追问

你好，那我这属于甲减吗？现在在7个半月了，吃药还有用吗，会对胎儿有影响吗？

2020-09-20 10:38医生回答：

妊娠期甲状腺功能的控制标准与非妊娠期不一样，至于妊娠期促甲状腺素超过2.5uiu/ml或超过4uiu/ml，是否就能称为甲状腺功能减退，目前也没有定论。但是比较公认的是非桥本甲状腺炎的孕妇促甲状腺素要控制在4uiu/ml以下桥本甲状腺炎的孕妇促甲状腺素要控制在2.5uiu/ml以下。建议完善检查，9月5号的甲状腺功能是达标的，9月19号的甲状腺功能是否达标需要检查甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体排除桥本甲状腺炎。促甲状腺素是最重要的指标，其他指标仅作参考。

2020-09-20 10:41 ask9259967156 追问

这是今天查的抗体，医生您看看

2020-09-20 10:44医生回答：

甲状腺过氧化物酶抗体正常，基本可以排除桥本甲状腺炎，也就是促甲状腺素在4uiu/ml以下就可以。促甲状腺素达标其他个别指标轻度异常也不用担心。

2020-09-20 10:45 ask9259967156 追问

对胎儿应该没有影响吧，医生？也不用吃药吧？

2020-09-20 10:47医生回答：

促甲状腺素达标不需要治疗。一般认为没有危害。