上大厕所的时候便血，肛门有点痛

      你好。根据你的描述，目前考虑为肛裂的可能性。可能是由于便秘引起大便干燥，导致肛门局部破损形成肛裂。建议：1.注意清淡饮食，不吃生冷辛辣等刺激性食物，多进食新鲜蔬菜及水果，保持大便松软通畅，减少对肛门的刺激；2.养成良好排便习惯，避免久蹲，防止便秘；3.保持局部清洁干燥，温盐水坐浴，每次15到20分钟，每天3到5次；4.如果有疼痛、瘙痒等不适，可用马应龙痔疮栓；5.若病情加重，或经上述处理后无明显好转，建议及时去医院就诊。
      

      病情分析：
      轻度肛裂便血可同时调整饮食改善，中、重度患者需要及时到医院就诊。
      肛裂是临床上比较常见的疾病，引起肛裂的原因有很多，包括排便过于用力、慢性便秘、直肠慢性炎症、内括约肌紧张、肛管后正中线缺血等。肛裂典型的症状时周期性疼痛，即排便过程中伴随疼痛，还可出现便血，一般情况下认为是肛裂便血。临床上还有一种便血是内痔出血，内痔出血是无痛性便血，两者比较容易区分。临床中根据出血量不同将肛裂便血分为轻度、中度和重度。轻度指排便大便上沾一点血；中度排便时伴随滴血症状；重度指出现喷血症状。
      指导意见：
      根据不同程度可采取不同方法治疗，主要有以下几点：1.轻度便血的话，大多与近期饮食习惯有关，比如进食辛辣刺激、饮酒等，可通过调理饮食缓解，比如吃一些清淡、易消化的食物，多吃水果蔬菜等；2.中度便血是肛裂裂口毛细血管损伤，这时需要到门诊就诊，在专科医师指导下，可以适当使用保护黏膜的栓剂、润肠通便药物；3.如果出现重度出血，必须马上到医院就诊，以免导致失血性休克而危及生命。