健康咨询描述: 身体素质一直很好。一个月前持续低烧。牙龈有轻微出血。凝血功能差
你好,很高兴为你解答这个问题,看完了你上传的染色体报告和流式细胞学分析报告。诊断急性淋巴细胞白血病,很明确的,染色体为复杂合型,下一步找主管医生。尽快化疗,达到骨髓缓解后准备骨髓移植。
病情分析:
急性淋巴细胞白血病B型,首先要根据各种检查进行危险度分层,分为了低危组,中危组和高危组,然后根据分组给予不同的治疗,比如低危组的患者,首先要进行诱导缓解治疗,常用的方案是vdlp方案,化疗药物包括长春新碱,环磷酰胺,蒽环类化疗药物以及糖皮质激素。诱导缓解以后,后面要进行巩固治疗和维持治疗,药物包括甲氨蝶玲、巯基嘌呤等。
指导意见:
还要常规做腰椎穿刺加鞘内注射化疗,目的是为了预防中枢神经系统白血病。而对于高危组的患者,达到完全缓解以后,首先建议做异基因造血干细胞移植治疗,如果暂时没有合适的供体,就需要大剂量甲氨蝶呤给予维持治疗和巩固治疗。
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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