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肝炎,胆红素偏高,小三阳

男 | 35岁 悬赏16个健康币 2020-10-10 16:49:12 2人回复 来自珠海市

健康咨询描述: 小三阳,长期服用恩替卡韦,第一张是今天抽血肝功能,后面两张是五月六做的检查,B超也做了正常,纤维弹性检测也正常,今天只做了抽血检查肝功能,结果显示胆红素升高,较上次升高,近期发现尿偏黄,饮水多后缓解,胆红素长期都是偏高的,请问需要做什么特殊处理吗?长期胆红素偏高,如此会不会肝硬化?


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医生回复区

徐继祥
徐继祥 主治医师 擅长: 急性心血管疾病,皮肤科,急诊,胸闷、早搏、结节、心 帮助网友:3251
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2020-10-10 17:36:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你的化验检查。总胆红素升高,直接胆红素升高,间接胆红素升高。别的指标几乎是正常的。
      指导意见:
      因为你的肝功能正常、胆红素只是偏高,那么临床意义不大,这种情况无需特殊处置,定期复查就可以。如果出现黄疸指数偏高的话,那就需要服用保肝退黄的药物。
      

王彬
王彬 主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性咽炎,头痛,慢 帮助网友:9810称赞:7
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2020-10-10 17:35:18 我要投诉

      病情分析:
      你的小三阳如果长期服用这个抗病毒药物的话,是可以延缓肝硬化的,而且你现在这个年龄的话,出现肝硬化的可能性很小的,尿液很黄,你如果喝水过多就会好转的话,其实就是尿液浓缩也就是你喝水过少引起的,那个应该和胆红素没有关系,胆红素偏高的话应该是胆囊可能有问题,有些胆囊炎胆管炎或者是胆管结石,胆囊结石,这些都可能引起胆红素升高,可以做一个腹部的彩超或者是做一个腹部的ct检查。
      指导意见:
      你的转氨酶这些是正常的,胆红素高一点的话多半都是胆管有堵塞,或者是我刚才说的那一些情况出现就会引起胆红素升高,还有些是生理性的,尤其是你经常长时间的在吃药,现在病毒的话都是正常范围内的。你这种情况不是肝硬化,应该是其他的问题,胆囊或者是胆总管的问题。

2020-10-10 19:06 ask92598545q6 追问

谢谢医生,腹部彩超之前做过你,胆囊有点小息肉,

2020-10-10 19:14医生回答:

你这个就是有胆囊息肉所以说才可能引起胆红素升高

疾病百科| 肝硬化

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