进展期胃癌最常见分型

      癌组织超出黏膜下层，侵入胃壁肌层，为中期胃癌，病变达浆膜下层，或者超出浆膜，向外浸润至邻近脏器或有转移，为晚期胃癌，中晚期胃癌统称为进展期胃癌。按国际上采用Borrmann分型法分为四型，BorrmannⅠ型又称结节型或息肉型，约占晚期胃癌的1/4。肿块局限主要向腔内生长，多呈息肉样广积，直径常>2cm，边界清楚，表面粗糙如菜花，易出血。BorrmannⅡ型溃疡局限型此型常见，其特征是肿瘤局限呈盘状，中央坏死，有较大的深的溃疡，直径多>2cm。BorrmannⅢ型溃疡浸润型，此型最常见，其特征是肿瘤呈浸润性生长，溃疡四周的环堤全部或一部分逐渐向外倾斜，常形成向周围及深部明显浸润的肿块，与周围黏膜边界不清。BorrmannⅣ型，弥漫浸润型，此型少见，癌组织在黏膜下扩展，侵及胃壁各层，边界不清，同时伴有纤维组织增生。若全胃受累，胃腔缩窄，局部蠕动消失，胃壁厚而僵硬，如革囊状，称为皮革胃，几乎都是低分化腺癌或印戒细胞癌引起，恶性程度极高。