食管自发性破裂几乎均发生在腹内压力骤升的情况下,且压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。自发性食管破裂最常见的原因为呕吐,呕吐时胃幽门痉挛使食物向下推进受阻,腹肌和膈肌强烈收缩,致使腹内压力迅速升高,如果呕吐动作发生协调失常,上食管括约肌不能迟缓,或食管痉挛,则胃内容不能吐出,结果使管内压力骤升,可引起破裂。
食管位于胸骨后两侧肺部之间,一般外伤不会致其破裂,引起食管破裂最常见的是带有锋利棱角的食管异物,如大的鱼刺、骨头,棱角刺入食管粘膜,在用力吞咽引起食管破裂。另外大量的胃内容物突然呕吐进入食管,也会引起破裂。
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