健康咨询描述:
我阴阜位置长了3个硬结,最大的有黄豆那么大,其他2个很小,可能米粒那么大。去医院看了两次门诊医生说可以不管它,活检也可以。最大那个硬结长了3年多了,没什么症状,偶尔会有点痒(多发生在冬天晚上),但是还是想弄个实在,于是做了一个活检,结果下来是增生性营养不良,把我吓到了。医生检查时说了很多种可能(纤维瘤,瘢痕),但是也没说是这种,而且有个医生建议我不做活检。我在想是不是弄错了,我今年才20岁,没有性生活史,大阴唇小阴唇上没长,硬结长在阴阜,上面没有白斑,请问一下有外阴增生性营养不良的可能吗?我很着急,希望能得到答复,万分感激!
第一次问题补充:补充一下,当时和我一起活检的那个人就是外阴白斑,会不会把我俩的弄错了?手术室有两个手术台,我们一起取的活检。
第二次问题补充:这位医生,多谢你的解答,但是这些理论我也晓得
诊断也已经下来了,是增生性营养不良,我没长在好发部位,而是长在阴阜部位,现在还有两个米粒样大的,偶尔会有点痒,我现在该怎么办?以后会继续长吗?谢谢
女阴营养不良(vulvardystrophy)过去称女阴白色病变或白斑,并当作癌前病变,给以不当的处理。实际上外阴营养不良多不属癌前病变,病因未明,主要表现为外阴病损部呈白色,角化过度及色素脱失,伴有不同程度的瘙痒。组织改变可分为增生型、萎缩型及混合型三个基本类型。1.增生型营养不良(hyperplasticdystrophy)多发生于40~60岁妇女,好发于阴蒂、小阴唇及阴唇沟等处。局部皮肤呈白色,少数呈粉红色,皮肤和粘膜均增厚,粗糙,弹性差,可有皲裂或溃疡形成。镜下,表皮增厚,常有角化过度,棘细胞增生,钉突延长,基底细胞层常见不等量黑色素脱失。真皮乳头水肿,有多少不等的慢性炎性细胞浸润(图13-2)。可伴有或不伴有不典型增生。本病属良性病变,不合并不典型增生者一般不会癌变,故不属癌前病变。用保守疗法和药物治疗可迅速收效。若伴有不典型增生,则有一定恶性潜能,应注意随访病人。增生型女阴营养不良:棘细胞增生伴钉突延长、增宽和融合,表皮角化过度,真皮慢性炎性细胞浸润2.萎缩性硬化性苔癣(lichensclerosusetatrophicus)多见于绝经后妇女,好发于阴蒂、小阴唇、会阴和肛周。病变皮肤萎缩变薄、光亮、呈白色。镜下,角质层增厚,可见角栓形成。表皮变薄,上皮脚变短或消失,基底细胞空泡变性及液化,色素脱失。真皮浅层水肿,细胞成分减少,呈带状均质化为其特征,下方常有慢性炎性细胞浸润。萎缩性硬化性苔癣一般不伴有不典型增生,多数不致发展为癌。3.混合型营养不良(mixeddystrophy)外阴皮损区变白,增生与萎缩病变同时存在。可能伴有不典型增生,故应作多点活检,才能确诊。
温馨提示:
积极治疗各种慢性病及胃肠疾患,预防各种疾病的发生 。
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