有问必答网内科消化内科 → 血栓引起门脉高压静脉曲张,吐过两次血,能服用什么药

血栓引起门脉高压静脉曲张,吐过两次血,能服用什么药

女 | 83岁 2020-12-17 22:08:20 2人回复 来自无锡市

健康咨询描述: 八十多岁,一个月前突然大量吐血,经抢救止血转入普通病房,允许进食几天后又突然大量吐血便血,经胃镜打硬化剂止血,心跳、血压、氧指数、呼吸等数据均正常,心跳在50到60之间波动。目前已恢复流质饮食,连续几天没有大便,小便量也很少,抽血检测血色素正常。CT显示门静脉左支栓塞造成门静脉高压,食管下段、胃底静脉曲张,肝功能基本正常,医生说门脉高压是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠药物只能控制其不再变大,不能缩小或消除,而服用抗凝药又和止血药有冲突。如果采取保守治疗的话,请问能服用什么药物?

医生回复区

范家伟
范家伟 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 直肠癌,结肠癌,肠梗阻,胆管炎,胰腺炎,阑尾炎,脑 帮助网友:19056
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2020-12-17 23:00:08 我要投诉

      老人这个岁数得了这个病都比较难以治疗了,因为有出血的倾向还需要用止血的药物,但是还有血栓还需要用抗凝的药物,这两种药物都是有一定的冲突的,只能说在维持哪一个最重的时候选择药物来治疗。

2020-12-17 23:32 ask543685855f 追问

谢谢范医生的回答,请问有没有什么降低门脉高压的药物可以服用?

2020-12-17 23:54医生回答:

这个没有药物治疗门脉高压。一般多数是由于肝硬化引起的,或者有肝内栓子引起的堵塞,栓子堵塞的话可以采用静脉取栓。

2020-12-18 00:28 ask543685855f 追问

我们不是肝硬化,是血栓造成的,医生说手术取不了栓,药物也消不了栓,总有缓解门脉高压的药吧?

2020-12-18 00:28医生回答:

这个岁数应用溶栓药物的话风险肯定太大了,第一是胃可能再会出现出血,脑出血也是有可能的。

2020-12-18 05:33 ask543685855f 追问

能服用心得安吗?

2020-12-19 16:58医生回答:

对症治疗,如果有适应症的话是可以使用的。

翟文娟
翟文娟 临沂市中医医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,乳腺良恶性肿瘤、乳腺炎以及甲状腺良恶性肿 帮助网友:11832称赞:1
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2020-12-17 22:22:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,80多岁了,一个月前突然的大出血。允许进食之后又突然大吐血。
      指导意见:
      是的,你这个现在这种情况就是不太好办,血栓形成的这种情况下,用溶栓的药物的话会加重出血的,所以现在不能用。

2020-12-17 22:27 ask543685855f 追问

谢谢翟医生的回答,请问能服用什么药物来控制门脉高压吗?

2020-12-17 22:28医生回答:

这个没有什么很好的办法。

2020-12-17 22:29 ask543685855f 追问

有没有可以稍微缓解一下的药物?

2020-12-18 21:07医生回答:

现在这个时候没有什么有效的药物。

2020-12-18 21:27 ask543685855f 追问

心得安可以吃吗?

2020-12-18 21:33医生回答:

心得安对于这个血栓没有左右

疾病百科| 静脉曲张

挂号科室:骨外科、周围血管科

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调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是久站人群 常见症状:皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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