代谢性碱中毒多见于代谢系统疾病所引起的酸碱平衡失调,也包括呼吸系统疾病所继发的代谢性碱中毒,血气分析指标要看三个方面:首先,pH值,pH值大于7.4且小于7.45属于代偿性代谢性碱中毒,pH值大于7.45属于失代偿性代谢性碱中毒。其次,二氧化碳分压,二氧化碳分压越低考虑碱中毒越严重,本身包括原发疾病呼吸系统疾病或代谢系统疾病。由于过度换气导致的二氧化碳分压降低,属于呼吸性碱中毒,而由代谢性疾病所引起的二氧化碳降低属于代谢性碱中毒。最后,碳酸氢根,碳酸氢盐越高表示碱中毒越严重,同时临床仍然要注意血气分析里面的电解质指标,低钾、低氯同样可引起代谢性碱中毒,多半临床上是由于大量利尿剂脱水所导致。
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