没能确定是宫内还是宫外
健康咨询描述： 我末次月经是十一月7号，我十二月3号还测了一下我有没有怀孕，那时候验孕纸显示没有，我就吃中药过后七天，八号吃完药，我月经一直推迟我也没多在意，十二号我是胃口大变，爱吃辣我觉得奇怪一测出现两杠，一杠深一杠浅，我就去验血HCG值707，孕酮二十多，谁知过了三天出血了，留了一些血块，我又去看，HCG才涨了一点，758过了三天我又去，涨到了1580，但是孕酮一次比一次低，偶尔流出褐色分泌物，但是不多，就一点，在25号那天被车撞到了右手，回到家后肚子痛得厉害，下坠感很强烈，但是没有出血，HCG值也一直再涨，医生叫我动手术，但又不确定我是百分百宫外孕，因为我没流血，我觉很纳闷，我的孕囊去哪了，还是我真的是宫外孕，因为我右侧输卵管上方有肿块，我又特别想知道我是宫内还是宫外，我是个多囊患者，好不容易怀孕，想保住，但又不知情况
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医生回复区
你好，你末次月经第一天是11.7来的，12.3测了没有怀孕，12.12测的HCG是707，过了几天HCG上升不是很快，孕酮也在下降，超声也没有看到孕囊，这个情况如果现在没有腹痛严重，可以先继续观察。
我现在在住院观察，HCG也涨到四千多，现在就是右边腹部有点疼，其它啥都没有，但就是看不到孕囊，这个是怎么回事呢，我心里慌得很
HCG涨到了四千多，孕酮11点多，超声没有看到孕囊，腹部疼痛如果不是很剧烈，继续监测
病情分析：
您现在的情况看，从人绒毛膜促性腺素的数值上看，您现在确认是怀孕状态的。但是从孕酮的数值上看，您现在孕酮过低的，恐怕胎儿不容易保留下来的。通过B超检查，如果您现在输卵管上有肿块现象，这个应该考虑是出现了宫外孕的现象的。可以考虑做手术进行治疗的。
指导意见：
您好，像我要是手术治疗的话我输卵管要是没什么问题我是不是可以不切除输卵管
暂时再观察几天的。应该说一周左右就可以见出分晓的。
你好，像你这种情况宫外孕的概率是非常大的，HTC有上升，但上升的幅度很低，所以建议你最好是需要首选宫外孕的，可能因为你右侧双管上如果有包块的话，那就更可能是宫外孕了，要看一下你是不是有破裂，如果破裂有些人会出现盆腔积液，可以进行两个一起诊断。
以上是对“没能确定是宫内还是宫外”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，是这样的，我上次检查是有积液的，但这次没有了，而且我不流血，只是腹部有点痛而已，能承受，痛感也不持续很久，医生叫我做手术，像我这种情况，可以不切管子嘛
你好要看你的情况，一般来说如果你要做保守治疗，你后续可能再次成为宫外孕的概率也是有的。
你说你这个目前不能完全确定是宫外孕的话，但是却是宫外孕的几率还是比较大的，而且附件行做的也有东西的，一般来说这个情况，要么住院观察，要么直接做手术，不建议再在家里继续等
谢谢医生，我现在在住院中，但是我没有流血，腹部也不是一直都在痛，今早痛了一会就不痛了，做了个阴超也是看不到孕囊，像我这种情况如果做手术应该不用切除输卵管吧
这个主要还看你自己的选择嗯，还是相对来说切除输卵管的话嗯，这种持续性宫外孕的几率小一些
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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