Lga肾病，慢性肾小球肾炎，肾功能不全

女 | 43岁悬赏6个健康币 2021-01-12 14:42:21 3人回复来自怒江傈僳族自治州

健康咨询描述：吃了两个月的激素没有什么好转，肌酐尿酸尿素尿蛋白比原来都高，想咨询一下还有别的治疗方法吗？今天开始在减激素，是减完激素后继续治疗边还是边减激素边做治疗？

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刘娜南昌市第三医院主治医师擅长: 甲状旁腺功能亢进,尿毒症,糖尿病,高血压,贫血帮助网友：1564

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2021-01-12 16:12:57 我要投诉

可以加他克莫司，维持他克莫斯浓度在5到6之间，打目标浓度后，激素减半，然后根据情况不断调整药物。建议不要自己私自减激素，建议到肾脏专科进行面诊，让专家为你调整药物治疗。

张永红鹤岗市人民医院副主任医师擅长: 擅长检报告解读，对脑梗死、头晕、冠心病、心律失常、帮助网友：412

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2021-01-12 15:46:50 我要投诉

慢性肾病，如果单纯应用激素治疗效果不佳，化验指标恢复不理想的话，可能需要联合应用免疫抑制剂增加疗效，免疫抑制剂的选择需要专科医生指导下应用，合并高血压者还需要控制血压保护肾脏功能。

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徐亚光聊城市第二人民医院主治医师擅长: 尿路感染,肾功能衰竭,肾病综合征,IgA肾病,肾炎帮助网友：21186称赞：2

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2021-01-12 15:02:50 我要投诉

根据你目前这种情况，考虑为慢性肾功能衰竭，病理类型是IgA肾病。目前您这种情况考虑有可能是出现了肾小球的硬化，建议把您的肾穿刺结果上传一下。从而可以明确进一步诊治方案。还需要了解您的尿蛋白定量以及血型肌酐水平。可以辅助运用海昆肾喜、金水宝进行治疗。
以上是对“Lga肾病，慢性肾小球肾炎，肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2021-01-21 17:15 ask93750924fn 追问

谢谢医生的回复，我吃了两个月的激素都没有效果，给您上传我的肾穿刺报告，帮我看看还有没有希望控制这病情呀？谢谢医生！

2021-01-21 18:28医生回答：

没有看到您的肾穿刺结果，建议您再上传一下。

2021-01-21 19:29 ask93750924fn 追问

出院记录 1-0615:03尿液分析+尿沉,定量:红细胞212.0/ul,细菌35014.8/u1,尿蛋白PR02+,隐血RY2+,透明度微浑。2020-11-0620:20尿液分析+尿沉渣定量:红细胞157.8/ul,白细胞46.8/u1,细菌9653.4/1l1,隐血ERY2+,尿蛋白PR02+,透明度微浑。2020-11-0708:46尿液分斤+尿沉渣定量:红细胞50.6/ul,白细胞110.5/u1,细菌6896.5/ul,隐血ERY2+,尿蛋白PRO2,透明度浑浊。2020-11-09,血细胞分析:血红蛋白HGB99g/L;肝功:白蛋白ALB33.2g/L,总蛋白1TP56.8g/;肾功能:尿素URE.00mmo/L,ECREA139umol/L,尿酸UA618ymol/L:电解质:钙Ca.0mmol/,Fe5.24ymol/,二氧化碳0223mmo/L:尿微量蛋白测定:尿a1-微球蛋白尿AMI.2mg/dl,尿免疫球蛋白G尿1gU4.4

2021-01-21 19:34医生回答：

目前你这种情况考虑为慢性肾功能衰竭，建议遵医嘱对激素剂量进行调整，继续遵医嘱用保肾，促毒素排泄药物治疗。